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單項(xiàng)選擇題女，40歲。因幽門梗阻致反復(fù)嘔吐7天。查體：BP95/75mmHg，上腹膨隆，無壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血Na^＋130.2mmol/L、血K^＋2.9mmol/L，血Cl^－90.1mmol/L，血pH7.5。最可能的酸堿失衡是（）。

A.代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性堿中毒

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1.單項(xiàng)選擇題女，40歲，已婚，G2P1。人工流產(chǎn)術(shù)后5個(gè)月，不規(guī)則陰道流血10天，咳嗽、咯血5天。婦科檢查：外陰陰道無異常，可見血液自宮口留出，子宮孕40天大小。雙附件區(qū)囊性腫物，直徑均為4cm。血β‐hCG100，000IU/L。胸部X線片顯示雙肺中下部多個(gè)棉球狀陰影。最可能的診斷是（）。

A.葡萄胎
B.侵蝕性葡萄胎
C.絨毛膜癌
D.早孕合并卵巢囊腫
E.不全流產(chǎn)

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2.單項(xiàng)選擇題女，30歲，初產(chǎn)婦，曾有2次自然流產(chǎn)。妊娠36周，反復(fù)陰道流血3次，今日再次發(fā)生陰道流血，且量多于月經(jīng)量，自覺頭暈，無腹痛。查體：P110次/分，R30次/分，BP80/50mmHg，面色蒼白，胎頭高浮，胎心150次/分。此時(shí)正確的處理是（）。

A.抑制宮縮期待治療
B.縮宮素靜滴終止妊娠
C.行宮頸檢查決定分娩方式
D.盡快剖宮產(chǎn)終止妊娠
E.行肛門檢查了解宮頸成熟度

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3.單項(xiàng)選擇題男，26歲。在氣溫34℃時(shí)，負(fù)重跑步5公里后突發(fā)意識(shí)不清伴痙攣、抽搐2小時(shí)。查體：T41.5℃，P166次/分，R28次/分，BP100/42mmHg。瞳孔等大等圓，心尖部第一心音低鈍。四肢肌張力高。最關(guān)鍵的治療措施是（）。

A.氧療
B.甘露醇
C.應(yīng)用抗癲癇藥物
D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥
E.降溫治療

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4.單項(xiàng)選擇題男孩，1歲。食欲差3個(gè)月。母乳少，長期以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食?；純鹤钕瘸霈F(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。

A.皮下脂肪減少
B.皮膚干燥
C.身長低于正常
D.體重不增
E.肌張力降低

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5.單項(xiàng)選擇題女，16歲，學(xué)生。14歲初潮后月經(jīng)一直不規(guī)律，本次月經(jīng)持續(xù)12天不止。查體：面色蒼白，陰道口可見紅色血塊，超聲提示子宮稍小于正常，內(nèi)膜薄，雙側(cè)附件正常。血常規(guī)：Hb86g/L，WBC4.2×10⁹/L，Plt150×10⁹L。首先的止血藥物或治療措施是（）。

A.雌激素
B.中藥
C.雄激素
D.診刮
E.孕激素

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6.單項(xiàng)選擇題女，50歲。右側(cè)乳腺癌行術(shù)前化療4周期，施行右側(cè)乳腺癌根治術(shù)后7天，發(fā)熱1天。既往有糖尿病病史10年。檢查手術(shù)切口見局部有紅腫、壓痛。拆除紅腫處切口縫線，取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)，最可能的病原菌是（）。

A.銅綠假單胞菌
B.白色念珠菌
C.金黃色葡萄球菌
D.克雷伯桿菌
E.變形桿菌

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7.單項(xiàng)選擇題女，70歲。3個(gè)月前頭部外傷，左額部著力，傷后無意識(shí)障礙，近5日來出現(xiàn)頭痛伴右側(cè)肢體麻木無力。頭顱CT示左額，顳、頂顱骨內(nèi)板下半月形低密度影。最可能的診斷是（）。

A.慢性硬腦膜下血腫
B.亞急性硬腦膜外血腫
C.腦挫裂傷
D.腦震蕩
E.急性腦內(nèi)血腫

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8.單項(xiàng)選擇題男嬰，5個(gè)月，人工喂養(yǎng)。1天內(nèi)反復(fù)驚厥5次，每次持續(xù)1-2分鐘。查體：T37℃，體重5.5kg，枕部顱骨有乒乓球樣感，可見枕禿。首先考慮的診斷是（）。

A.蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良
B.維生素D缺乏性手足搐搦癥
C.維生素D缺乏性佝僂病
D.癲癇發(fā)作
E.嬰兒痙攣癥

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9.單項(xiàng)選擇題女，40歲。關(guān)節(jié)腫痛2年。累及雙手近端指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)，近3個(gè)月癥狀加重，伴晨僵2小時(shí)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb110g/L，WBC6.4×10⁹/L，Plt480×10⁹/L；血沉78mm/h；抗CCP抗體陽性，ANA陰性。最可能的診斷是（）。

A.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.化膿性關(guān)節(jié)炎
E.強(qiáng)直性脊柱炎

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10.單項(xiàng)選擇題男孩，8歲。眼瞼水腫4天，伴茶色尿1天。2周前有發(fā)熱、咽痛。查體：BP120/90mmHg。尿常規(guī)：蛋白（++），尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞40-50/高倍視野，白細(xì)胞8-10高倍視野。最可能的臨床診斷是（）。

A.急進(jìn)性腎炎
B.急性泌尿感染
C.IgA腎病
D.急性腎小球腎炎
E.腎炎型腎病

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