單項選擇題女性,50歲。經常出現(xiàn)右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部,先后曾發(fā)生3次上消化道大出血,X線胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常,查體右上腹輕壓痛。最有可能的診斷是()

A.胃癌
B.慢性胃炎
C.十二指腸球后潰瘍
D.胃潰瘍
E.胃黏膜脫垂


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1.單項選擇題女性,28歲。反復上腹隱痛伴反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍,14C-尿素呼氣試驗陽性。治療方案首選PPI加()

A.一種有效抗生素
B.兩種有效抗生素
C.保護胃黏膜藥物
D.促胃動力劑
E.止痛藥

3.單項選擇題男性,25歲,因反復上腹痛而間斷服用H2RA治療。停藥數(shù)周后癥狀再發(fā),醫(yī)生建議其行內鏡檢查,在檢查前1周自服PPI治療,癥狀改善。胃鏡提示:十二指腸球部潰瘍變形,Hp尿素酶試驗(一)。下列哪項敘述最恰當()

A.該患者患Hp(一)的十二指腸潰瘍
B.該患者應行13C-尿素呼氣試驗
C.應從胃竇和胃體取活檢標本行病理學Hp染色
D.該患者僅用PPI可能不能完全治愈
E.應行血清學HP抗體檢查

4.單項選擇題男性,60歲。反復上腹部疼痛伴反酸20年,近來食欲欠佳,體重明顯下降,下一步應該首選的檢查是()

A.彩超檢查
B.診斷性治療
C.腹部CT檢查
D.幽門螺桿菌檢測
E.胃鏡+活檢