單項選擇題女性,50歲。經常出現(xiàn)右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部,先后曾發(fā)生3次上消化道大出血,X線胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常,查體右上腹輕壓痛。最有可能的診斷是()
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.十二指腸球后潰瘍
D.胃潰瘍
E.胃黏膜脫垂
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1.單項選擇題女性,28歲。反復上腹隱痛伴反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍,14C-尿素呼氣試驗陽性。治療方案首選PPI加()
A.一種有效抗生素
B.兩種有效抗生素
C.保護胃黏膜藥物
D.促胃動力劑
E.止痛藥
2.單項選擇題男性,40歲。因類風濕關節(jié)炎經常服用吲哚美辛,近日關節(jié)痛加劇,吲哚美辛25mg,每日2次,昨日發(fā)現(xiàn)大便黑色來診,查糞隱血(+)。最可能的診斷是()
A.胃潰瘍并出血
B.十二指腸潰瘍并出血
C.胃癌并出血
D.急性胃黏膜病變
E.食管靜脈曲張破裂出血
3.單項選擇題男性,25歲,因反復上腹痛而間斷服用H2RA治療。停藥數(shù)周后癥狀再發(fā),醫(yī)生建議其行內鏡檢查,在檢查前1周自服PPI治療,癥狀改善。胃鏡提示:十二指腸球部潰瘍變形,Hp尿素酶試驗(一)。下列哪項敘述最恰當()
A.該患者患Hp(一)的十二指腸潰瘍
B.該患者應行13C-尿素呼氣試驗
C.應從胃竇和胃體取活檢標本行病理學Hp染色
D.該患者僅用PPI可能不能完全治愈
E.應行血清學HP抗體檢查
4.單項選擇題男性,60歲。反復上腹部疼痛伴反酸20年,近來食欲欠佳,體重明顯下降,下一步應該首選的檢查是()
A.彩超檢查
B.診斷性治療
C.腹部CT檢查
D.幽門螺桿菌檢測
E.胃鏡+活檢
5.單項選擇題40歲男性,胃潰瘍病史10余年,1小時前進食后突發(fā)劇烈上腹痛,持續(xù)性加重,并迅速波及全腹。查體:BP80/55mmHg,HR125次/分,體溫38.8℃,板狀腹,上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱,肝濁音界消失。最可能的診斷是()
A.胃黏膜脫垂
B.復合性潰瘍
C.潰瘍癌變
D.潰瘍穿孔
E.促胃液素瘤
最新試題
放腹腔積液加輸注清蛋白療法,每次放多少腹腔積液合適()
題型:單項選擇題
男性,55歲。上腹部不適伴反酸、胃灼熱感5年,要確診為胃食管反流病,最主要的檢查是()
題型:單項選擇題
為確定診斷需要首選的檢查是()
題型:單項選擇題
這種胃炎在我國主要的好發(fā)部位是()
題型:單項選擇題
患者女,38歲,肥胖,診斷為胃食管反流病,經過正規(guī)內科治療,癥狀明顯緩解。下列有關胃食管反流病燒心的描述,錯誤的是()
題型:單項選擇題
本病例可能的診斷是()
題型:單項選擇題
女性,55歲,4年來逐漸出現(xiàn)上腹脹滿,食欲減退,伴舌炎及巨幼紅細胞貧血,胃鏡見胃黏膜,紅白相間以白為主,該患診斷首先考慮()
題型:單項選擇題
女性,65歲。反復不規(guī)律上腹部隱痛8年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎,則驗證活動性炎癥的客觀依據(jù)是()
題型:單項選擇題
畢Ⅱ式胃大部切除術后,上腹劇烈疼痛,嘔吐頻繁、量少,不含膽汁。最可能的并發(fā)癥是()
題型:單項選擇題
就目前考慮,以下哪項診斷可能性最大()
題型:單項選擇題