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單項(xiàng)選擇題女性，50歲。反復(fù)上腹部疼痛、腹脹5年，無規(guī)律性，查體：消瘦，上腹壓痛，有舌炎，貧血貌。胃鏡檢查示黏膜紅白相間，以白為主，皺襞平坦，黏膜下血管透見，黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。其病理表現(xiàn)不正確的是（）

A.胃腺體部分消失
B.幽門腺化生
C.腸上皮化生
D.不典型增生
E.僅黏膜層有炎癥細(xì)胞浸潤

1.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。反復(fù)上腹部疼痛、腹脹5年，無規(guī)律性，查體：消瘦，上腹壓痛，有舌炎，貧血貌。胃鏡檢查示黏膜紅白相間，以白為主，皺襞平坦，黏膜下血管透見，黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果正確的是（）

A.血清壁細(xì)胞抗體陰性
B.血清壁細(xì)胞抗體陽性
C.基礎(chǔ)胃酸分泌增加
D.血清中檢測(cè)不出其他自身抗體
E.無惡性貧血

2.單項(xiàng)選擇題 女性，50歲。反復(fù)上腹部疼痛、腹脹5年，無規(guī)律性，查體：消瘦，上腹壓痛，有舌炎，貧血貌。胃鏡檢查示黏膜紅白相間，以白為主，皺襞平坦，黏膜下血管透見，黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。
這種胃炎在我國主要的好發(fā)部位是（）

A.胃底
B.胃大彎
C.胃小彎
D.胃竇部
E.胃體部

3.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。反復(fù)上腹部疼痛、腹脹5年，無規(guī)律性，查體：消瘦，上腹壓痛，有舌炎，貧血貌。胃鏡檢查示黏膜紅白相間，以白為主，皺襞平坦，黏膜下血管透見，黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。最可能的診斷（）

A.慢性胃炎
B.慢性淺表性胃炎
C.慢性萎縮性胃竇炎
D.慢性萎縮性胃體炎
E.急性胃炎

4.單項(xiàng)選擇題女性，39歲。反復(fù)上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹時(shí)加重，飯后緩解，近來疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近3天來上腹痛伴嘔吐，嘔吐有酸臭味。下列哪項(xiàng)不符合該患者實(shí)際情況（）

A.嘔吐物中有食物和膽汁
B.可見胃型及蠕動(dòng)波
C.可出現(xiàn)低氯低鉀性堿中毒
D.可聞及振水音
E.嘔吐物中有宿食

5.單項(xiàng)選擇題女性，39歲。反復(fù)上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹時(shí)加重，飯后緩解，近來疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近3天來上腹痛伴嘔吐，嘔吐有酸臭味。上述病例最可能的診斷是（）

A.胃竇癌伴幽門梗阻
B.胃潰瘍
C.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻
D.幽門管潰瘍
E.膽汁反流性胃炎

6.單項(xiàng)選擇題女性，39歲。反復(fù)上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹時(shí)加重，飯后緩解，近來疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近3天來上腹痛伴嘔吐，嘔吐有酸臭味。為明確診斷，該患者需采取的措施是（）

A.上消化道氣鋇雙重造影
B.腹部MRI
C.腹部CT
D.腹部B超
E.胃腸減壓后內(nèi)鏡檢查

7.單項(xiàng)選擇題女性，39歲。反復(fù)上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹時(shí)加重，飯后緩解，近來疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近3天來上腹痛伴嘔吐，嘔吐有酸臭味。以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的（）

A.西咪替丁
B.硫糖鋁
C.奧美拉唑
D.山莨菪堿
E.膠體次枸櫞酸鉍

8.單項(xiàng)選擇題男，45歲，胃潰瘍病史8年，近3個(gè)月疼痛加重，失去節(jié)律，用多種藥物治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及腫塊。應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查（）

A.便潛血試驗(yàn)
B.血清胃泌素測(cè)定
C.B超
D.胃鏡檢查
E.鋇餐造影

9.單項(xiàng)選擇題男，45歲，胃潰瘍病史8年，近3個(gè)月疼痛加重，失去節(jié)律，用多種藥物治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及腫塊。就目前考慮，以下哪項(xiàng)診斷可能性最大（）

A.胃良性潰瘍復(fù)發(fā)
B.胃潰瘍癌變
C.并發(fā)幽門梗阻
D.穿透性潰瘍
E.復(fù)合性潰瘍

10.單項(xiàng)選擇題男，45歲，胃潰瘍病史8年，近3個(gè)月疼痛加重，失去節(jié)律，用多種藥物治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及腫塊。如果上述診斷成立，首選的處理方法是（）

A.繼續(xù)藥物治療
B.定期隨訪
C.手術(shù)治療
D.化療
E.放療