單項選擇題患者男性,慢性咳嗽、咳痰反復發(fā)作20余年,痰多呈白色黏液樣,有時為黃膿痰,近半年來咳痰偶帶血絲,逐漸發(fā)展為氣喘不能平臥,臨床檢查,呈桶狀胸,腹部膨隆,腹水(+),后因呼吸循環(huán)衰竭搶救無效死亡。尸檢見腹腔內(nèi)350ml淡黃色積液,肺組織彈性減弱。顯微鏡下:支氣管黏膜上皮脫落,管壁淋巴細胞、單核細胞浸潤,部分支氣管呈圓柱狀,部分呈囊狀擴張,累積段支氣管以下。病例最有可能的病變發(fā)展過程是()
A.慢性支氣管炎,小葉性肺炎
B.慢性支氣管炎,病毒性肺炎,肺氣腫,肺源性心臟病
C.慢性支氣管炎,支氣管擴張,肺氣腫,肺源性心臟病
D.慢性支氣管炎,肺氣腫,肺癌,肺源性心臟病
E.慢性支氣管炎,大葉性肺炎,肺氣腫,肺源性心臟病
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1.單項選擇題男性,50歲??人浴⑻抵袔а肽?。X線片示右肺門腫大不規(guī)則致密陰影,經(jīng)重復拍片檢查見腫塊生長較快,纖維支氣管鏡活檢發(fā)現(xiàn)于右支氣管主干內(nèi)有隆起于黏膜的腫物。腫物活檢顯微鏡下見瘤細胞短梭形或多角形,胞質(zhì)極少,密集成群排列;免疫組化染色CgA陽性;電鏡下瘤細胞胞質(zhì)內(nèi)見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒。該腫瘤可能為()
A.肺小細胞癌
B.肺鱗狀細胞癌
C.大細胞癌
D.典型的類癌
E.肺腺癌
2.單項選擇題女性,40歲。平日體質(zhì)弱,因胃潰瘍、胃出血行胃大部切除術(shù),術(shù)后第5天開始出現(xiàn)咳嗽、咳黏液膿痰;查體:雙肺下葉背側(cè)聽診可聞濕啰音;X線:雙肺下葉散在不規(guī)則斑點狀模糊陰影。請判斷其可能為()
A.慢性支氣管炎
B.支氣管擴張
C.大葉性肺炎
D.病毒性肺炎
E.支氣管肺炎
3.單項選擇題女性,70歲,因腦血栓臥床1年余。時有咳嗽、咳黃色黏痰,經(jīng)抗生素治療癥狀可減輕,但近2個月來咳嗽,咳黃色黏膿痰明顯加重。查體:患者慢性病容,發(fā)熱、雙肺下葉可聞及濕啰音;X線片示雙肺不規(guī)則小片狀模糊陰影,下葉和背側(cè)的片狀陰影較大,該病例肺組織疾病最大可能為()
A.大葉性肺炎
B.支氣管擴張
C.小葉融合性肺炎
D.慢性支氣管炎
E.肺氣腫
4.單項選擇題男性,20歲。2天前路上遇暴雨全身淋透,回家后即發(fā)冷、寒戰(zhàn)、體溫39.8℃;伴胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰。查體:左肺下葉叩診濁音,聽診可聞及支氣管呼吸音,X線檢查見左肺下葉大片致密陰影。其最可能患有()
A.急性自發(fā)性氣胸
B.肺膿腫
C.支氣管肺炎
D.大葉性肺炎
E.病毒性肺炎
5.單項選擇題對于胸腺腫瘤下面描述正確的是()
A.胸腺類癌不屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
B.胸腺腫瘤是縱隔最罕見的腫瘤
C.好發(fā)于兒童,多為前上縱隔腫物
D.免疫組化在腫瘤性胸腺上皮細胞CK陰性
E.胸腺腫瘤一般由腫瘤性胸腺上皮和非腫瘤性淋巴細胞組成