單項(xiàng)選擇題女孩,3歲。診斷為溶血尿毒綜合征,現(xiàn)已24小時(shí)無尿,伴蒼白、氣促。血紅蛋白65g/L,血鉀6.0mmol/L,F(xiàn)DP增高。治療措施不包括()

A.輸注新鮮洗滌壓積紅細(xì)胞
B.腹膜透析
C.應(yīng)用肝素和雙嘧達(dá)莫抗凝治療
D.應(yīng)用尿激酶抗纖溶
E.輸注新鮮冷凍血漿


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2.單項(xiàng)選擇題急性腎炎的非典型病例與腎炎型腎病的不同,體現(xiàn)在下列哪項(xiàng)上()

A.一過性大量蛋白尿,對癥治療可獲緩解
B.多見于5~10歲兒童,2歲以下少見
C.可有鏈球菌的前驅(qū)感染史
D.腎臟病理改變顯示非微小病變
E.預(yù)后較差

3.單項(xiàng)選擇題目前對腎病綜合征患兒不主張使用清蛋白注射的主要原因是()

A.價(jià)格太高.增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
B.可以用血漿代替,價(jià)格較便宜
C.可以增加血液黏滯度,誘發(fā)血栓形成
D.可能感染艾滋病病毒
E.輸入清蛋白后很快由尿中排出,達(dá)不到提高血漿蛋白水平的目的,并可能使腎病緩解延遲

4.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征患兒以何種血漿蛋白降低為主()

A.低密度脂蛋白
B.轉(zhuǎn)鐵蛋白
C.清蛋白
D.球蠶白
E.總蛋白

5.單項(xiàng)選擇題男孩,3歲,患腎病綜合征7個(gè)月,現(xiàn)仍口服潑尼松維持治療,2周前與水痘患兒密切接觸,現(xiàn)患兒出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、尿蛋白(+++).應(yīng)采用下列哪項(xiàng)處理為妥()

A.停止服用激素,給予丙種球蛋白注射
B.加大潑尼松劑量,給予干擾素注射
C.立即接種水痘減毒活疫苗以減輕病情
D.立即選用廣譜抗生素并加大劑量
E.加大潑尼松劑量,注射胎盤球蛋白

6.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征患兒的預(yù)后主要取決于()

A.抗生素使用得愈廣譜,療效愈好
B.腎上腺皮質(zhì)激素使用療程愈短愈好
C.細(xì)胞毒性藥物應(yīng)用的療程愈長愈好
D.腎臟病理類型屬于微小病變者較好
E.腎臟病理類型屬于非微小病變者較好

7.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征患兒水腫的治療,下列哪項(xiàng)不妥()

A.對激素治療敏感的病例一般無需用利尿劑
B.血漿或無鹽清蛋白的利尿效果好,可反復(fù)使用
C.一般水腫時(shí)可采用低鹽飲食,不宜長期禁鹽
D.嚴(yán)重水腫時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制水、鈉入量
E.使用靜脈注射利尿劑時(shí),應(yīng)注意有無血容量不足存在,防止發(fā)生休克和誘發(fā)血栓

8.單項(xiàng)選擇題對于腎病綜合征患兒的處理,哪項(xiàng)不妥()

A.注意皮膚護(hù)理,避免到公共場所
B.及時(shí)進(jìn)行各項(xiàng)預(yù)防接種,以免引起復(fù)發(fā)
C.一般不主張預(yù)防性使用抗生素
D.有高血壓及水腫時(shí),給予無鹽或低鹽飲食
E.適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑

9.單項(xiàng)選擇題腎炎型腎病與單純性腎病的主要不同點(diǎn)是()

A.持續(xù)存在的血尿或高血壓
B.高度水腫更顯著
C.男孩發(fā)病明顯多于女孩
D.一般僅見于7歲以上兒童
E.低蛋白血癥及高脂血癥更顯著

10.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征患兒出現(xiàn)低鈣血癥,與下列哪項(xiàng)因素()有關(guān)。

A.腸道鈣吸收不良
B.活性維生素D水平下降
C.蛋白尿時(shí)鈣常與蛋白質(zhì)結(jié)合
D.以上均是
E.以上均不是