單項(xiàng)選擇題患兒女,11歲,因“水腫伴茶色尿并尿量進(jìn)行性減少3周”來診。經(jīng)抗感染治療無效。查體:BP140/90mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+),尿RBC15~20/HP;BUN37.2mmol/L,SCr518.3μmol/L。腎活檢:70%腎小球囊腔內(nèi)有大新月體形成。可能的診斷為()

A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.腎炎性腎病綜合征
D.慢性腎炎
E.狼瘡性腎炎


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5.單項(xiàng)選擇題

患兒男,1歲,因“發(fā)熱及排尿時(shí)哭鬧2d”來診。查體:精神差,反應(yīng)好,心、肺、腹未見明顯異常。尿常規(guī):WBC5/HP,RBC3/HP,蛋白(+)。血常規(guī):WBC12.5×109/L,N0.75,L0.25。

最佳治療方案為()

A.根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏結(jié)果,選擇1~2種抗生素,療程10~14d
B.根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏結(jié)果,選擇3~4種抗生素,療程7d
C.根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏結(jié)果,選擇1~2種抗生素,療程6~8周甚至更長時(shí)間,至菌尿陰轉(zhuǎn)
D.免疫調(diào)節(jié)藥
E.口服潑尼松

7.單項(xiàng)選擇題患兒女,5歲,因“水腫1個(gè)月”來診。查體:BP120/80mmHg;全身高度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+++)?;純和蝗怀霈F(xiàn)肉眼血尿及腰痛,最可能的是()

A.并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染
B.并發(fā)腎靜脈血栓
C.并發(fā)腎結(jié)石
D.發(fā)生急性腎衰竭
E.腎病理類型轉(zhuǎn)變

10.單項(xiàng)選擇題患兒女,2歲,因“面部水腫2周”來診。查體:BP90/60mmHg;全身高度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+++),尿RBC1~2/HP;補(bǔ)體C3下降。為確診最有價(jià)值的檢查是()

A.尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查
B.紅細(xì)胞沉降率
C.腹部B型超聲
D.抗鏈球菌溶血素“O”試驗(yàn)(ASO試驗(yàn))
E.24h尿蛋白定量