單項選擇題患兒女,11歲,因“反復肉眼血尿2年”來診。外院診為慢性腎炎,給予激素治療無效。自幼聽力不好。其孿生妹妹也有血尿史。查體:BP90/65mmHg;無貧血貌,無水腫,無皮疹;心、肺、腹未見異常;腎區(qū)無叩痛。耳鼻咽喉頭頸外科檢查為明確診斷,最有價值的檢查是(提示高頻聽力受損。)()
A.尿相差顯微鏡
B.24h尿蛋白定量
C.血尿素氮、肌酐
D.免疫球蛋白及補體
E.皮膚活檢
F.腎活檢
G.眼科檢查
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1.多項選擇題患兒男,13歲,因“反復水腫,大量蛋白尿3個月”來診。外院診為腎病綜合征,給予激素治療,效果欠佳。未規(guī)律預防接種。查體:BP115/75mmHg;面部水腫,無皮疹,無關節(jié)腫痛,雙下肢壓凹性水腫?;颊呷朐汉髴R?guī)檢查()
A.24h尿蛋白定量
B.血漿蛋白、血脂
C.免疫球蛋白及補體
D.乙型肝炎五項
E.自身抗體
F.ANCA
G.眼科、耳鼻咽喉頭頸外科會診
2.多項選擇題患兒男,13歲,因“反復水腫,大量蛋白尿3個月”來診。外院診為腎病綜合征,給予激素治療,效果欠佳。未規(guī)律預防接種。查體:BP115/75mmHg;面部水腫,無皮疹,無關節(jié)腫痛,雙下肢壓凹性水腫。對該患者的治療,正確的是()
A.注意休息,避免過勞
B.適當增加蛋白飲食
C.抗病毒治療可選用α-干擾素
D.有腎病綜合征表現者可單獨使用腎上腺皮質激素
E.有HBV復制時不能用細胞毒藥物
F.肝功能異常者注意護肝治療
3.多項選擇題患兒男,13歲,因“反復水腫,大量蛋白尿3個月”來診。外院診為腎病綜合征,給予激素治療,效果欠佳。未規(guī)律預防接種。查體:BP115/75mmHg;面部水腫,無皮疹,無關節(jié)腫痛,雙下肢壓凹性水腫。乙型肝炎五項結果為小三陽,支持乙型肝炎病毒相關性腎炎診斷的病理改變是()
A.膜性腎病
B.不典型膜性腎病
C.系膜增生性腎炎
D.膜增生性腎炎
E.腎組織中HBV抗原(+)
F.腎組織中HBV-DNA(+)
4.多項選擇題患兒女,13歲,因“高熱、關節(jié)痛15d,水腫10d,精神淡漠、沉默少語3d”來診。查體:BP140/90mmHg。實驗室檢查:Hb75g/L;尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP;血清蛋白23g/L,C30.42g/L。根據病情,適當的治療有()
A.血漿置換
B.血液透析
C.口服潑尼松龍(2mg·kg-1·d-1)
D.給予大劑量丙種球蛋白
E.甲潑尼龍沖擊治療
F.環(huán)磷酰胺沖擊治療
5.多項選擇題患兒女,13歲,因“高熱、關節(jié)痛15d,水腫10d,精神淡漠、沉默少語3d”來診。查體:BP140/90mmHg。實驗室檢查:Hb75g/L;尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP;血清蛋白23g/L,C30.42g/L。有助于診斷的檢查項目是()
A.ANA
B.ANCA
C.抗Sm抗體
D.抗dsDNA抗體
E.抗心磷脂抗體
F.抗RNP抗體