單項選擇題胰島素依賴性糖尿病患者,14歲,兩天來出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。首選治療()
A.快速靜滴生理鹽水+小劑量胰島素
B.快速靜滴高滲鹽水+小劑量胰島素
C.快速靜滴低滲鹽水+小劑量胰島素
D.快速靜滴生理鹽水+大劑量胰島素
E.快速靜滴碳酸氫鈉+大劑量胰島素
F.靜滴碳酸氫鈉,糾正酸中毒
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1.單項選擇題胰島素依賴性糖尿病患者,14歲,兩天來出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。經(jīng)治療后血糖及意識很快恢復正常,2小時內(nèi)又突然昏迷,首先要考慮()
A.酸中毒加劇
B.腦出血
C.胰島素過量致嚴重低血糖
D.低血糖后反跳性高血糖
E.腦水腫
F.低鈉血癥
G.低鉀血癥
2.單項選擇題胰島素依賴性糖尿病患者,14歲,兩天來出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。經(jīng)小劑量胰島素、補堿、補液等治療后,出現(xiàn)心悸、期前收縮、乏力,治療應首先考慮()
A.甘露醇
B.補鉀
C.含化普萘洛爾
D.補鈣
E.維拉帕米
F.普羅帕酮
3.多項選擇題胰島素依賴性糖尿病患者,14歲,兩天來出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。符合糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查是()
A.血鉀增高
B.二氧化碳結(jié)合力下降
C.血鈉升高
D.血白細胞下降
E.血乳酸下降
F.血鉀降低
4.單項選擇題胰島素依賴性糖尿病患者,14歲,兩天來出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。此時應如何處理()
A.靜脈補鉀
B.停止補堿
C.靜脈補鈣
D.繼續(xù)原方案治療并靜脈滴注甘露醇
E.停止補堿并靜脈滴注甘露醇
F.繼續(xù)補堿,糾正酸中毒
5.單項選擇題胰島素依賴性糖尿病患者,14歲,兩天來出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。最可能的診斷為()
A.尿毒癥酸中毒
B.糖尿病高滲昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.糖尿病酮癥酸中毒
F.低鉀血癥