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單項(xiàng)選擇題

患兒女，8歲。半月前曾因發(fā)熱，扁桃體發(fā)炎住院。昨天突發(fā)肉眼血尿，眼瞼和下肢水腫，血壓136／90mmHg，尿常規(guī)：RBC滿視野，WBC20／HP，蛋白（++）。

提示：抗“O”800U，血沉82mm／h，血清補(bǔ)體C3降低，臨床診斷為急性腎小球腎炎。與急性腎小球腎炎發(fā)病相關(guān)的病原菌是（）

A.金黃色葡萄球菌
B.A群鏈球菌
C.B群鏈球菌
D.肺炎鏈球菌
E.腸球菌
F.大腸桿菌

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1.單項(xiàng)選擇題 患兒女，8歲。半月前曾因發(fā)熱，扁桃體發(fā)炎住院。昨天突發(fā)肉眼血尿，眼瞼和下肢水腫，血壓136／90mmHg，尿常規(guī)：RBC滿視野，WBC20／HP，蛋白（++）。
該患兒的診斷考慮（）

A.急性腎小球腎炎
B.腎病綜合征
C.急進(jìn)性腎炎
D.慢性腎炎
E.腎盂腎炎
F.尿路感染

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2.單項(xiàng)選擇題 患者女性，38歲。尿頻、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血塊12小時(shí)。既往健康。眼瞼無(wú)水腫，心肺無(wú)異常。肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.3×10¹²／L，Hb100g／L；WBC9.0×10⁹／L，N78%，122%；尿液檢查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；鏡檢：紅細(xì)胞滿視野／HP，未見異形紅細(xì)胞，白細(xì)胞滿視野／HP。
目前應(yīng)主要考慮的疾病是（）

A.膀胱癌
B.腎病綜合征
C.腎結(jié)石
D.急性腎盂腎炎
E.急性膀胱炎
F.陰道炎

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3.多項(xiàng)選擇題 患者男性，55歲。胃病10余年，近一周感頭暈、乏力就診。體檢無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查如下：RBC3.3×10¹²／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25%；血清鐵8μmol／L。
為了進(jìn)一步確診患者貧血原因，下一步首先應(yīng)考慮的檢查有（）

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測(cè)
B.血清葉酸測(cè)定
C.鐵吸收試驗(yàn)
D.胃鏡
E.乙狀結(jié)腸鏡檢查
F.幽門螺桿菌抗體

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4.單項(xiàng)選擇題 患者男性，55歲。胃病10余年，近一周感頭暈、乏力就診。體檢無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查如下：RBC3.3×10¹²／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25%；血清鐵8μmol／L。
以上結(jié)果表明患者的貧血類型可能是（）

A.巨細(xì)胞貧血
B.缺鐵性貧血
C.單純性小細(xì)胞性貧血
D.海洋性貧血
E.失血性貧血
F.慢性病引起的缺血

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5.多項(xiàng)選擇題 患者男性，36歲。因間斷發(fā)熱2個(gè)月，皮下及牙齦出血半個(gè)月入院。血常規(guī)：Hb80g／L，WBC9.8×10⁹／L，N48%，淋巴細(xì)胞52%。骨髓象示M6紅白血病期。血型：正定：抗A（-），抗B（++++）；反定：A標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞（+），B標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞（-）?；熎陂g，輸注紅細(xì)胞4個(gè)單位，同時(shí)配合藥物治療，病情有所改善。
化療間歇期間，因高熱咽痛6天再次入院。血常規(guī)：Hb66g／L，WBC4.8×10⁹／L，M66%，淋巴細(xì)胞34%，幼稚細(xì)胞為10%。申請(qǐng)輸血，復(fù)查血型發(fā)現(xiàn)，正定型：抗A（-），抗B（-）；反定型：A標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞（+），B標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞（-）。
要對(duì)此患者的血型作出進(jìn)一步確定，需要做的實(shí)驗(yàn)有（）

A.吸收試驗(yàn)
B.放散試驗(yàn)
C.血型物質(zhì)檢測(cè)
D.抗體效價(jià)檢測(cè)
E.血型基因檢測(cè)
F.家系血型調(diào)查

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6.單項(xiàng)選擇題 患者男性，36歲。因間斷發(fā)熱2個(gè)月，皮下及牙齦出血半個(gè)月入院。血常規(guī)：Hb80g／L，WBC9.8×10⁹／L，N48%，淋巴細(xì)胞52%。骨髓象示M6紅白血病期。血型：正定：抗A（-），抗B（++++）；反定：A標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞（+），B標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞（-）?；熎陂g，輸注紅細(xì)胞4個(gè)單位，同時(shí)配合藥物治療，病情有所改善。
化療間歇期間，因高熱咽痛6天再次入院。血常規(guī)：Hb66g／L，WBC4.8×10⁹／L，M66%，淋巴細(xì)胞34%，幼稚細(xì)胞為10%。申請(qǐng)輸血，復(fù)查血型發(fā)現(xiàn)，正定型：抗A（-），抗B（-）；反定型：A標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞（+），B標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞（-）。
根據(jù)該病例前后血型發(fā)生變化，其原因有（）

A.惡性腫瘤使A抗原減弱
B.惡性腫瘤使B抗原減弱
C.細(xì)菌感染引起類B反應(yīng)
D.紅細(xì)胞抗原被大量抗體封閉
E.抗體減弱
F.紅細(xì)胞被污染

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7.多項(xiàng)選擇題 患者男性，36歲。因間斷發(fā)熱2個(gè)月，皮下及牙齦出血半個(gè)月入院。血常規(guī)：Hb80g／L，WBC9.8×10⁹／L，N48%，淋巴細(xì)胞52%。骨髓象示M6紅白血病期。血型：正定：抗A（-），抗B（++++）；反定：A標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞（+），B標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞（-）?；熎陂g，輸注紅細(xì)胞4個(gè)單位，同時(shí)配合藥物治療，病情有所改善。
化療間歇期間，因高熱咽痛6天再次入院。血常規(guī)：Hb66g／L，WBC4.8×10⁹／L，M66%，淋巴細(xì)胞34%，幼稚細(xì)胞為10%。申請(qǐng)輸血，復(fù)查血型發(fā)現(xiàn)，正定型：抗A（-），抗B（-）；反定型：A標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞（+），B標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞（-）。
若僅依據(jù)第二次入院復(fù)查的血型結(jié)果分析，該患者血型一般可能為（）

A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.孟買型
F.類孟買型

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8.多項(xiàng)選擇題 患者男性，36歲。因間斷發(fā)熱2個(gè)月，皮下及牙齦出血半個(gè)月入院。血常規(guī)：Hb80g／L，WBC9.8×10⁹／L，N48%，淋巴細(xì)胞52%。骨髓象示M6紅白血病期。血型：正定：抗A（-），抗B（++++）；反定：A標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞（+），B標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞（-）?；熎陂g，輸注紅細(xì)胞4個(gè)單位，同時(shí)配合藥物治療，病情有所改善。
化療間歇期間，因高熱咽痛6天再次入院。血常規(guī)：Hb66g／L，WBC4.8×10⁹／L，M66%，淋巴細(xì)胞34%，幼稚細(xì)胞為10%。申請(qǐng)輸血，復(fù)查血型發(fā)現(xiàn)，正定型：抗A（-），抗B（-）；反定型：A標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞（+），B標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞（-）。
第一次入院化療期間，理論上可以給患者輸注的紅細(xì)胞制劑有（）

A.A型懸浮紅細(xì)胞
B.B型懸浮紅細(xì)胞
C.O型懸浮紅細(xì)胞
D.AB型懸浮紅細(xì)胞
E.O型洗滌紅細(xì)胞
F.B型洗滌紅細(xì)胞

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9.多項(xiàng)選擇題 病歷摘要：某男，35歲。肥胖。近三個(gè)消瘦明顯。體驗(yàn)：白蛋白35g/L、球蛋白30g/L、血糖12.5mmol/L、AST67U/L、ALT56U/L。
下列物質(zhì)，哪些屬于酮體（）

A.丙酮
B.丙酮酸
C.β-羥丁酸
D.乙酰CoA
E.乙酰乙酸

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10.多項(xiàng)選擇題 病歷摘要：某男，35歲。肥胖。近三個(gè)消瘦明顯。體驗(yàn)：白蛋白35g/L、球蛋白30g/L、血糖12.5mmol/L、AST67U/L、ALT56U/L。
患胰島細(xì)胞瘤時(shí)血中有下列何種變化（）

A.胰島素增高
B.C肽增加
C.C肽降低
D.C肽正常
E.胰島素正常

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