患者女性,24歲。因不明原因發(fā)熱2周就診。既往史:風(fēng)濕性心臟病病史5年。查體:T38.6℃,心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音,雙肺聽診無異常。足趾見2個紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛。
血培養(yǎng)結(jié)果陽性,鑒定為草綠色鏈球菌,有關(guān)該菌特性敘述正確的是()
A.革蘭陽性鏈狀球菌
B.觸酶陰性
C.血平板上呈α溶血
D.optochin敏感
E.膽汁溶菌試驗(yàn)陽性
F.桿菌肽敏感
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患者女性,24歲。因不明原因發(fā)熱2周就診。既往史:風(fēng)濕性心臟病病史5年。查體:T38.6℃,心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音,雙肺聽診無異常。足趾見2個紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛。
為了提高血培養(yǎng)陽性率,以下描述正確的是()
A.未經(jīng)治療者,于第一天內(nèi)至少間隔1小時(shí)采血一次,共3次
B.如次日未見細(xì)菌生長,可再次重復(fù)采血3次進(jìn)行培養(yǎng)
C.如次日未見細(xì)菌生長,不必再進(jìn)行血培養(yǎng),應(yīng)用抗生素積極治療
D.已用過抗生素治療者,停藥2~7天再重復(fù)采血
E.采血前應(yīng)仔細(xì)消毒皮膚
F.每次抽取10~20ml靜脈血液進(jìn)行需氧和厭氧培養(yǎng),至少應(yīng)培養(yǎng)3周
患者男性,25歲。持續(xù)發(fā)熱6天,腹瀉3~5次/日,稀便。查體:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,雙肺無異常,肝脾肋下1cm。
入院后第7天再次取血做肥達(dá)試驗(yàn),結(jié)果為H1:320,O1:320,TA1:40,TB1:40,TC1:40,下列判斷正確的是()
A.H、O滴度增高,支持傷寒診斷
B.可排除甲型副傷寒
C.可排除乙型副傷寒
D.可排除丙型副傷寒
E.不能排除甲型副傷寒
F.不能排除乙型副傷寒
患者男性,25歲。持續(xù)發(fā)熱6天,腹瀉3~5次/日,稀便。查體:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,雙肺無異常,肝脾肋下1cm。
血培養(yǎng)細(xì)菌生長,下列支持傷寒沙門菌的特征有()。
A.涂片革蘭陰性桿菌,菌體細(xì)長
B.XLD瓊脂平板上為中央黑色菌落
C.氧化酶陰性,發(fā)酵葡萄糖,不發(fā)酵乳糖
D.動力(+)
E.血清凝集反應(yīng)O7、Hc陽性
F.血清凝集反應(yīng)O9、Hd、Vi均為陽性
患者男性,25歲。持續(xù)發(fā)熱6天,腹瀉3~5次/日,稀便。查體:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,雙肺無異常,肝脾肋下1cm。
為確診傷寒桿菌感染,此時(shí)應(yīng)進(jìn)行()
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.尿培養(yǎng)
D.糞培養(yǎng)
E.膽汁培養(yǎng)
F.痰培養(yǎng)
患者男性,25歲。持續(xù)發(fā)熱6天,腹瀉3~5次/日,稀便。查體:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,雙肺無異常,肝脾肋下1cm。
提示:肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果為:H1:160,O1:160,TA1:40,TB1:40,TC1:40.肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果提示()
A.患瘧疾
B.患甲型副傷寒
C.患乙型副傷寒
D.患丙型副傷寒
E.回憶反應(yīng)
F.傷寒沙門菌早期感染
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如果是破傷風(fēng)桿菌,送檢傷口分泌物培養(yǎng)結(jié)果可出現(xiàn)的特點(diǎn)有()
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血培養(yǎng)細(xì)菌生長,下列支持傷寒沙門菌的特征有()。
提示:肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果為:H1:160,O1:160,TA1:40,TB1:40,TC1:40.肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果提示()
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