男,58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年,要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑,叩痛(±);牙尖部折斷牙冠變色,叩痛(-),間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。
提示:定期復(fù)查時發(fā)現(xiàn),根尖部仍有瘺管口,根尖周有約5mm×6mmX線透射區(qū)。建議采用的治療是()
A.調(diào)整咬合
B.重做缺損修復(fù)
C.再次根管治療
D.根尖切除手術(shù)
E.重做烤瓷冠修復(fù)
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男,58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年,要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑,叩痛(±);牙尖部折斷牙冠變色,叩痛(-),間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。
提示:根管治療完成,根管充填的質(zhì)量滿意。為了觀察確切的療效,最早復(fù)查的時間應(yīng)為()
A.3周
B.6個月
C.12個月
D.24個月
E.36個月
男,58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年,要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑,叩痛(±);牙尖部折斷牙冠變色,叩痛(-),間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。
為該患者設(shè)計的治療計劃中不包括()
A.根管治療
B.修復(fù)缺損
C.定期復(fù)查
D.根尖手術(shù)
E.烤瓷冠修復(fù)
男,58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年,要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑,叩痛(±);牙尖部折斷牙冠變色,叩痛(-),間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。
根據(jù)根管內(nèi)有充填物的情況,記錄其根管充填的質(zhì)量為()
A.恰填
B.欠填
C.超填
D.不滿意
E.充盈不足
男,58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年,要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑,叩痛(±);牙尖部折斷牙冠變色,叩痛(-),間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。
分析與牙髓感染有關(guān)的因素最可能是()
A.磨損
B.外傷冠折
C.牙周疾病
D.咬合創(chuàng)傷
E.不良充填體
男,58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年,要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑,叩痛(±);牙尖部折斷牙冠變色,叩痛(-),間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。
確定瘺管的病源牙的檢查是()
A.瘺管探診
B.牙周袋探診
C.定位X線片檢查
D.診斷絲X線片檢查
E.M-CT檢查
男,58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年,要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑,叩痛(±);牙尖部折斷牙冠變色,叩痛(-),間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。
提示:如果患牙松動度Ⅰ度,牙周袋3mm,溫度測驗結(jié)果均無反應(yīng),X線片檢查見根管內(nèi)有充填物,距根尖部約3mm;根尖周有約3mm×5mmX線透射區(qū),邊緣彌散。主訴牙的診斷應(yīng)是()
A.繼發(fā)齲
B.牙髓壞死
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖周膿腫
E.慢性根尖周肉芽腫
男,58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年,要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑,叩痛(±);牙尖部折斷牙冠變色,叩痛(-),間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。
為明確主訴牙的診斷最重要的檢查是()
A.松動度
B.牙周袋檢查
C.溫度測驗
D.電活力測驗
E.X線片檢查
女,22歲。左側(cè)后牙夜間痛2天。近1年來,左上后牙咬物不適,冷熱敏感。2天前左側(cè)磨牙痛重,熱痛加劇,分不清具體患牙,痛時引起左頭顳部痛,夜間痛重。檢查齲洞破壞大,叩痛(+),不松動。
患者的治療設(shè)計不應(yīng)包括()
A.充填術(shù)
B.蓋髓術(shù)
C.根管治療
D.全冠修復(fù)
E.根尖手術(shù)
女,22歲。左側(cè)后牙夜間痛2天。近1年來,左上后牙咬物不適,冷熱敏感。2天前左側(cè)磨牙痛重,熱痛加劇,分不清具體患牙,痛時引起左頭顳部痛,夜間痛重。檢查齲洞破壞大,叩痛(+),不松動。
提示:如果左下第二前磨牙冷測一過性敏感,叩痛(-)。該患牙的診斷應(yīng)考慮為()
A.可復(fù)性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性發(fā)作
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
女,22歲。左側(cè)后牙夜間痛2天。近1年來,左上后牙咬物不適,冷熱敏感。2天前左側(cè)磨牙痛重,熱痛加劇,分不清具體患牙,痛時引起左頭顳部痛,夜間痛重。檢查齲洞破壞大,叩痛(+),不松動。
為明確患病牙的頜位,應(yīng)做的檢查是()
A.咬診
B.染色檢查
C.麻醉測驗
D.溫度測驗
E.電活力測驗
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