單項(xiàng)選擇題患者,男性,35歲。飯后2小時(shí)突然出現(xiàn)上腹部持續(xù)性刀割樣疼痛,后延及全腹。檢查:心尖部Ⅱ級(jí)雷鳴樣舒張期雜音,心房顫動(dòng);腹部壓痛、反跳痛,上腹部尤為突出,下腹壁少量皮下青紫。血清淀粉酶200U(Somogyi法)。其診斷是()。

A.消化性潰瘍穿孔
B.急性出血壞死型胰腺炎
C.急性闌尾炎穿孔并發(fā)腹膜炎
D.急性膽囊炎
E.腸系膜下動(dòng)脈栓塞


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4.單項(xiàng)選擇題男性患者,28歲。1年來(lái)陣發(fā)性血壓升高,發(fā)作時(shí)有劇烈頭痛、面色蒼白、心動(dòng)過(guò)速等。平時(shí)血壓正常且無(wú)癥狀。應(yīng)首先做的檢查是()。

A.腎動(dòng)脈造影
B.測(cè)定24小時(shí)尿兒茶酚胺和香草基杏仁酸
C.24小時(shí)尿17-羥皮質(zhì)類固醇
D.血漿腎素活性測(cè)定
E.靜脈腎盂造影