患者男,65歲,吸煙。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促40余年,胸悶、心悸2年,加重伴發(fā)熱1周,昏睡3小時入院。入院后查體:BP140/90mmHg,嗜睡狀,呼之能應(yīng),瞳孔等大等圓,對光反射存在,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及干、濕啰音,心界遙遠(yuǎn),心率120次/分,P2>A2,期前收縮3次/分,下肢凹陷性水腫。
該患者最可能的診斷是()
A.冠狀動脈硬化性心臟病
B.慢性肺源性心臟病
C.風(fēng)濕性心臟病
D.原發(fā)性心肌病
E.高血壓心臟病
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患者,男,60歲??人浴⒖忍蛋榇?0余年,加重1周,2天來發(fā)熱、咳痰、意識不清。查體;P120次/分,R13次/分,BP140/80mmHg。昏睡,球結(jié)膜水腫、皮膚潮濕、口唇發(fā)紺,雙肺可聞及干、濕啰音、心界不大,肝脾未觸及,雙側(cè)腱反射減弱。血WBC12.8×109/L,N0.82,SpO285%(吸氧)。
對于該患者最重要的治療措施是()
A.靜脈點滴3%氧化鈉溶液
B.機(jī)械通氣
C.靜脈點滴甘露醇
D.靜脈注射10%葡萄糖
E.靜脈點滴呼吸興奮劑
患者,男,60歲。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天來發(fā)熱、咳痰、意識不清。查體;P120次/分,R13次/分,BP140/80mmHg。昏睡,球結(jié)膜水腫、皮膚潮濕、口唇發(fā)紺,雙肺可聞及干、濕啰音、心界不大,肝脾未觸及,雙側(cè)腱反射減弱。血WBC12.8×109/L,N0.82,SpO285%(吸氧)。
患者意識障礙最可能的原因是()
A.肺性腦病
B.腦血管病
C.低鈉血癥
D.低血糖
E.感染中毒性腦病
A.肺泡毛細(xì)血管急性損傷
B.支氣管肺感染和阻塞
C.肺彌散功能障礙
D.肺動脈高壓
E.肺性腦病
A.肺泡毛細(xì)血管急性損傷
B.支氣管肺感染和阻塞
C.肺彌散功能障礙
D.肺動脈高壓
E.肺性腦病
A.慢性缺氧所致肺血管重建
B.缺氧性肺血管收縮
C.支氣管感染和阻塞
D.血液黏稠度增加
E.氣道炎癥
最新試題
COPD患者,肺部感染誘發(fā)右心功能不全,最不可能出現(xiàn)的體征是()
容易引起Ⅱ型呼吸衰竭加重的藥物是()
假設(shè)上述診斷成立,其出現(xiàn)昏睡最可能的原因是()
慢性肺心病急性加重期治療措施中最重要的是()
患者女,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、心悸氣促30年,水腫5年,近1周來癥狀加重入院。查體:呼吸急促,雙肺可聞及干濕啰音,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm,壓痛(+),肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫。此時首選的治療是使用()
下列可以引起COPD、肺源性心臟病的患者發(fā)生代謝性堿中毒的因素是()
肺源性心臟病慢性呼吸衰竭患者,血氣分析結(jié)果:pH7.18,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO-327.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸堿失衡類型是()
慢性肺源性心臟病患者提示右心功能不全的主要體征是()
肺源性心臟病患者出現(xiàn)心室顫動、心搏驟停以致突然死亡最常見的原因是()
患者,男,62歲吸煙者,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,呼吸困難1周入院。查體:血壓150/80mmHg,呼吸急促、口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺可聞及干、濕啰音,P亢進(jìn),肝頸回流征陽性,雙下肢水腫。該患者最可能的診斷是()