單項選擇題患者男，71歲。受涼后咳嗽，咳少量黏液膿痰，伴發(fā)熱，右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛。查體：體溫39.1℃，脈搏96次/分，呼吸24次/分；右側(cè)胸廓呼吸動度減弱，語顫增強，右肺下叩診濁音，可聽到支氣管呼吸音及響亮的中等濕啰音.杵狀指。血常規(guī)化驗：白細胞15×109/L，中性粒細胞0.90。該患者的中等濕啰音產(chǎn)生的原理是（）
A.氣體通過氣管、支氣管內(nèi)的液體，形成水泡隨即破裂而產(chǎn)生的聲音
B.氣體通過狹窄的氣管、支氣管腔產(chǎn)生震動引起的聲音
C.炎癥侵入胸膜，引起臟、壁層胸膜粗糙、摩擦而產(chǎn)生的聲音
D.是肺部炎癥時，實變部分傳音良好，支氣管呼吸音經(jīng)肺實變部分傳到胸壁的聲音
E.是患者無力排痰，氣體通過分泌物積聚的大氣道所產(chǎn)生的聲音
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1.單項選擇題患者男，71歲。受涼后咳嗽，咳少量黏液膿痰，伴發(fā)熱，右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛。查體：體溫39.1℃，脈搏96次/分，呼吸24次/分；右側(cè)胸廓呼吸動度減弱，語顫增強，右肺下叩診濁音，可聽到支氣管呼吸音及響亮的中等濕啰音.杵狀指。血常規(guī)化驗：白細胞15×109/L，中性粒細胞0.90。對該患者診斷最有意義的檢查是（）
A.痰培養(yǎng)加藥敏試驗
B.心電圖檢查
C.腹部超聲波檢查
D.血沉、肝功檢查
E.胸部X線正側(cè)位攝片
2.單項選擇題患者女性，58歲，10天來咳嗽、發(fā)熱38.5℃，自服感冒藥不見好轉(zhuǎn)，黃痰逐漸增多，30～50ml/d，偶爾有膿血痰。白細胞19×109/L。胸片見右肺有大片模糊陰影，其中有一帶液平面的薄壁空洞。門診首先考慮（）
A.肺結(jié)核
B.中央型肺癌
C.支氣管肺炎
D.支氣管擴張
E.肺膿腫
3.單項選擇題患者男，40歲。半個月前開始畏寒、發(fā)熱，每天體溫高達39～40℃，咳嗽，咳少量膿性痰，近4天來突然咳大量臭膿痰，每日約300ml，并有痰中帶血。體檢右下肺叩診濁音，聞及支氣管呼吸音。血白細胞20×109/L.中性粒細胞0.90。最可能的診斷為（）
A.葡萄球菌肺炎
B.克雷伯桿菌肺炎
C.急性肺膿腫
D.肺結(jié)核
E.阻塞性肺炎
4.單項選擇題患者男，54歲。幼年患麻疹后反復咳嗽，遷延不愈，常咳膿痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量膿性臭痰，伴高熱、氣急就診。痰涂片見革蘭陽性菌和陰性菌，痰培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長。感染的病原體最可能是（）
A.需氧革蘭陰性桿菌
B.革蘭陽性菌
C.厭氧菌
D.需氧革蘭陰性桿菌+厭氧菌
E.革蘭陰性桿菌+真菌
5.單項選擇題慢性肺膿腫較急性肺膿腫更為常見的體征是（）
A.肺部聞及支氣管呼吸音
B.肺部聞及濕啰音
C.肺部呼吸音減弱
D.肺部叩診呈鼓音
E.杵狀指（趾）