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單項(xiàng)選擇題女性，35歲，反復(fù)發(fā)作右上腹痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱4年；3天前再次出現(xiàn)同樣癥狀。查體：體溫40.5℃，脈搏130次/分，血壓62/46mmHg，嗜睡，鞏膜黃染，右上腹壓痛及肌緊張，肝區(qū)叩痛明顯。該患者可能出現(xiàn)的血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果是（）

A.白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例下降
B.白細(xì)胞總數(shù)下降，中性粒細(xì)胞比例下降
C.白細(xì)胞總數(shù)升高，血小板計(jì)數(shù)下降
D.白細(xì)胞總數(shù)下降，血小板計(jì)數(shù)升高
E.以上都不對

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天入院。5年來有膽囊結(jié)石病，常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊有多發(fā)小結(jié)石，膽總管寬9mm，其內(nèi)未見結(jié)石，胰腺腫大增厚，周圍有積液。查體：體溫37.7℃，脈率106次/分，呼吸28次/分，血壓132/86mmHg，鞏膜不黃，肺無啰音，上腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，腸鳴音較弱?；?yàn)WBC13.5×10⁹/L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。對該患者的最佳治療方案是（）

A.禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液止痛
B.即刻急診手術(shù)引流
C.抗感染，體溫超過38.5℃則手術(shù)引流
D.腹腔灌洗
E.營養(yǎng)支持

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女，39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天入院。5年來有膽囊結(jié)石病，常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊有多發(fā)小結(jié)石，膽總管寬9mm，其內(nèi)未見結(jié)石，胰腺腫大增厚，周圍有積液。查體：體溫37.7℃，脈率106次/分，呼吸28次/分，血壓132/86mmHg，鞏膜不黃，肺無啰音，上腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，腸鳴音較弱?；?yàn)WBC13.5×10⁹/L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。對該患者最可能的診斷是（）

A.急性胃炎
B.膽源性胰腺炎
C.急性彌漫性腹膜炎
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎

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3.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，肛周持續(xù)性劇烈疼痛2天，局部有腫物突出，無便血。查體：肛周1.0cm直徑的腫物，呈暗紫色，表面光滑，水腫，質(zhì)硬有觸痛。對該患者正確的處理方法是（）

A.腫物切除活檢
B.腫物還納
C.剝離痔內(nèi)血栓
D.膠圈套扎
E.保守治療

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4.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，肛周持續(xù)性劇烈疼痛2天，局部有腫物突出，無便血。查體：肛周1.0cm直徑的腫物，呈暗紫色，表面光滑，水腫，質(zhì)硬有觸痛。該患者最可能的診斷是（）

A.肛裂前哨痔
B.直腸肛管黑色素瘤
C.內(nèi)痔脫出嵌頓
D.血栓性外痔
E.混合痔

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5.單項(xiàng)選擇題女，40歲。低熱伴腹痛、腹脹1個(gè)月。查體：體形消瘦，腹部略膨隆，觸診呈揉面感，移動(dòng)性濁音陽性，雙下肢無水腫。治療過程中，療效評價(jià)最常用的是（）

A.腹部X線
B.腹部B超
C.結(jié)腸鏡
D.腹部CT
E.胃鏡

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