單項選擇題患者,男,16歲,驟起嚴重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細胞0~2/HP,24小時尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細胞空泡變性,免疫熒光檢查(—),電鏡下見上皮細胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。(假設(shè)信息)如患者確診為狼瘡腎炎,下列治療中哪項是錯誤的()
A.糖皮質(zhì)激素
B.細胞毒類藥物
C.環(huán)孢素
D.抗凝溶栓治療
E.慶大霉素
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1.單項選擇題患者,男,16歲,驟起嚴重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細胞0~2/HP,24小時尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細胞空泡變性,免疫熒光檢查(—),電鏡下見上皮細胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。本例病理診斷應(yīng)為()
A.系膜增生性腎炎
B.微小病變腎病
C.新月體腎炎
D.IgA腎病
E.膜性腎病
2.單項選擇題患者,男,16歲,驟起嚴重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細胞0~2/HP,24小時尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細胞空泡變性,免疫熒光檢查(—),電鏡下見上皮細胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。本例最可能的臨床診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.原發(fā)性腎小球腎病
E.隱匿性腎炎
3.單項選擇題患者,男,16歲,驟起嚴重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細胞0~2/HP,24小時尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細胞空泡變性,免疫熒光檢查(—),電鏡下見上皮細胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。本例臨床表現(xiàn)是()
A.急性腎炎綜合征
B.腎病綜合征Ⅰ型
C.腎病綜合征Ⅱ型
D.急進性腎炎綜合征
E.慢性腎炎綜合征
4.單項選擇題患者,女,30歲,因下肢水腫2周就診,體檢:血壓27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++)、紅細胞10~15/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。根據(jù)假設(shè)信息的診斷給予糖皮質(zhì)激素治療8周,病情無好轉(zhuǎn),應(yīng)考慮的治療措施是()
A.加大激素劑量
B.延長激素療程
C.加用細胞毒藥物
D.減少激素劑量
E.以上都不是
5.單項選擇題患者,女,30歲,因下肢水腫2周就診,體檢:血壓27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++)、紅細胞10~15/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。下列何種治療暫不考慮()
A.糖皮質(zhì)激素
B.細胞毒類藥物
C.中醫(yī)中藥
D.青霉素治療
E.以上都不是
最新試題
如果血清抗腎小球基底膜抗體陽性,下列疾病中最可能的是()
題型:單項選擇題
本例最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
(假設(shè)信息)如透析后貧血繼續(xù)加重,血紅蛋白僅34g/L。此時治療貧血的最好辦法是()
題型:單項選擇題
決定是否需要緊急透析最重要的指征是()
題型:單項選擇題
有關(guān)該病的病理診斷,下述哪項敘述不正確()
題型:單項選擇題
此時對診斷最有幫助的檢查是()
題型:單項選擇題
本例對診斷和鑒別診斷幫助最小的檢查是()
題型:單項選擇題
如抗腎小球基底膜抗體和抗中性粒細胞胞漿抗體均陰性,下列疾病最可能的是()
題型:單項選擇題
本例臨床表現(xiàn)是()
題型:單項選擇題
(假設(shè)信息)如果患者按上述診斷治療2個月,尿檢蛋白(++),紅細胞15~20/HP,血壓與原先相仿,但血Cr增至400μmol/L,B超雙腎大小增大,血紅蛋白110g/L,血白蛋白40g/L為進一步明確診斷首選的輔助檢查是()
題型:單項選擇題