單項(xiàng)選擇題患者,女,45歲,貧血1年。肝肋下剛可觸及,脾未觸及。血紅蛋白60g/L,紅細(xì)胞2.10×1012/L,白細(xì)胞3.2×109/L,中性粒細(xì)胞38%,淋巴細(xì)胞62%,未見(jiàn)幼紅細(xì)胞,血小板50×109/L。骨髓巨核細(xì)胞全片可見(jiàn)1個(gè),中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高,骨髓增生活躍,粒系及紅系多為晚期階段,Hams試驗(yàn)陰性。最可能的診斷為()

A.慢性再生障礙性貧血
B.慢粒白血病
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.脾功能亢進(jìn)


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,38歲。1年來(lái)面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?;?yàn)RBC2.5×1012/L,Hb55g/L,MCV75fl,MCH22pg,MCHC29%,紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02,擬診缺鐵性貧血。在進(jìn)行骨髓涂片檢查時(shí),下列哪項(xiàng)不應(yīng)該出現(xiàn)()

A.骨髓增生明顯活躍,紅細(xì)胞系占0.40(40%)
B.幼紅細(xì)胞核小,胞質(zhì)少,邊緣不整齊,胞質(zhì)發(fā)育遲于核
C.成熟紅細(xì)胞中嗜多色性及靶形紅細(xì)胞易見(jiàn)
D.漿細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞多見(jiàn)
E.粒系及巨核細(xì)胞系形態(tài)正常

3.單項(xiàng)選擇題患者,女,38歲。1年來(lái)面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?;?yàn)RBC2.5×1012/L,Hb55g/L,MCV75fl,MCH22pg,MCHC29%,紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02,擬診缺鐵性貧血。在問(wèn)診時(shí)哪項(xiàng)與本病發(fā)病無(wú)關(guān)()

A.有無(wú)中上腹疼痛及黑便史
B.有無(wú)月經(jīng)過(guò)多史
C.家族中有無(wú)同樣疾病史
D.有無(wú)易興奮、易激動(dòng)、煩躁等癥狀
E.有無(wú)嗜食泥土、煤屑、生米等異食癖