單項(xiàng)選擇題有關(guān)病歷書(shū)寫(xiě),正確的是()

A.門診病歷要及時(shí)完成
B.應(yīng)在24h內(nèi)修改實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期醫(yī)師的住院病歷
C.在病歷中用黑色筆注明過(guò)敏藥物的名稱
D.對(duì)書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤,可采用刀刮、膠粘、涂黑、剪貼等方法抹去原來(lái)的字跡
E.各項(xiàng)記錄和搶救記錄要注明年、月、日、時(shí)


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1.單項(xiàng)選擇題對(duì)病程記錄的時(shí)間要求,不正確的是()

A.手術(shù)后病人應(yīng)連續(xù)記錄3次,以后視病情要求進(jìn)行記錄
B.病程記錄一般2天記錄一次
C.對(duì)病情穩(wěn)定者至少3d記錄一次
D.危重病人應(yīng)隨病情變化及時(shí)記錄,并注明時(shí)間
E.對(duì)病情穩(wěn)定的慢性病或恢復(fù)期病人至少5d己錄一次

3.單項(xiàng)選擇題病歷書(shū)寫(xiě)的基本規(guī)則和要求,不正確的是()

A.病歷要正規(guī)、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,重點(diǎn)突出、層次分明
B.病歷應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的內(nèi)容書(shū)寫(xiě),并有相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員簽名
C.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)
D.住院病例最遲應(yīng)于患者入院后24h內(nèi)完成
E.實(shí)習(xí)醫(yī)師和畢業(yè)后第一年住院醫(yī)師要書(shū)寫(xiě)住院病歷和首次病程記錄

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)病歷的描述,不正確的是()

A.是正確診斷、抉擇治療和制定預(yù)防措施的科學(xué)依據(jù)
B.是涉及醫(yī)療糾紛和訴訟的重要依據(jù)
C.反映了病人發(fā)病、病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療的全過(guò)程
D.是具有法律效力的醫(yī)療文件
E.病人無(wú)權(quán)復(fù)印或復(fù)制門診病歷、住院病歷等資料

5.單項(xiàng)選擇題不是病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)則和要求的是()

A.格式要規(guī)范
B.書(shū)寫(xiě)要全面
C.描述要準(zhǔn)確
D.檢查要齊全
E.內(nèi)容要真實(shí)

最新試題

如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常,則可確診血小板無(wú)力癥的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如不盡快解除黃疸,長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)下去將導(dǎo)致()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

經(jīng)檢測(cè),病人PLG及PAI活性正常,PS含量正常,但其血漿中加入富含正常APC的血漿后,其APTT為49s(正常對(duì)照45s),由此可判斷病人血栓形成的原因?yàn)椋ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

取該病人的血漿進(jìn)行Lupo和Lucor實(shí)驗(yàn),Lupo為60s;Lucor為50s。該結(jié)果可證實(shí)病人出血的原因?yàn)椋ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若胃鏡下所見(jiàn)潰瘍面較大,周邊不整齊,底部不平,觸之質(zhì)硬,黏膜脆易出血有可能是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

與本病關(guān)系最密切也最需鑒別的疾病為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為:FDPl5mg/L,DD陽(yáng)性(膠乳法),結(jié)合臨床資料,可確診病人發(fā)生了()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

病人體內(nèi)游離肝素時(shí)間為TT25s,甲苯胺藍(lán)中和后TT24s,其出血原因可排除()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

經(jīng)探查,其右側(cè)大隱靜脈有血栓形成。實(shí)驗(yàn)室檢查:血小板黏附率、聚集率、血漿β-TG都正常,F(xiàn)g1.8g/L,APTT43s(正常對(duì)照45s),PT9s(正常對(duì)照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指標(biāo)異常的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本病產(chǎn)前診斷的最佳指標(biāo)為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題