多項選擇題正常人防止食管胃反流的機制是()
A.食管胃連接處的膈食管韌帶、胃膈韌帶起固定作用
B.食管胃連接成銳角
C.食管胃連接處位于膈下2~3cm處
D.膈肌腳的剪刀力作用
E.食管下段及賁門括約肌
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1.多項選擇題男,70歲,有膽結(jié)石3年,突發(fā)上腹部疼痛24小時。體格檢查:神志淡漠,呼吸30次/分,脈搏116次/分,血壓12/8kPa,腹脹,兩側(cè)腹部皮下淤血,全腹壓痛、反跳痛和肌緊張,移動性濁音陽性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024蘇氏單位)。診斷為急性出血壞死性胰腺炎,決定行手術(shù)治療。手術(shù)中下列哪些措施是恰當?shù)模ǎ?/a>
A.盡量切除病變的壞死組織
B.胰腺包膜切開減壓
C.膽總管切開,T管引流
D.胃造瘺
E.開放傷口引流
2.多項選擇題急性胰腺炎時,淀粉酶的改變下列哪項正確()
A.尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶
B.血清脂肪酶升高較血清淀粉酶早
C.尿淀粉酶測定值如>300U(索氏法)有診斷意義
D.急性壞死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
E.尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比
3.多項選擇題膽囊的主要功能包括()
A.分泌功能
B.排出功能
C.濃縮功能
D.貯存功能
E.代謝功能
4.多項選擇題腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證是()
A.膽囊無功能
B.高度懷疑膽囊癌
C.伴嚴重腹腔內(nèi)感染
D.重度肝硬化門靜脈高壓癥
E.6個月以上妊娠
5.多項選擇題肛裂的治療包括()
A.局部止血
B.徹底引流創(chuàng)面
C.軟化大便
D.消除肛門括約肌痙攣
E.以上都是