單項(xiàng)選擇題患者女性,40歲。3年前有黃疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),近來(lái)乏力納差,體檢:鞏膜黃染,輕度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下剛及,ALT150U,類風(fēng)濕因子(+),抗核抗體1:100(+)。該病肝細(xì)胞破壞的機(jī)制是()

A.CD8+細(xì)胞通過(guò)識(shí)別肝細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-I導(dǎo)致細(xì)胞溶解
B.CD4+細(xì)胞通過(guò)識(shí)別肝細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-I導(dǎo)致細(xì)胞溶解
C.CD8+細(xì)胞通過(guò)識(shí)別肝細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-Ⅱ?qū)е录?xì)胞溶解
D.CD8+細(xì)胞通過(guò)識(shí)別B細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-Ⅱ?qū)е赂渭?xì)胞溶解
E.CD4+細(xì)胞通過(guò)識(shí)別B細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-Ⅱ?qū)е赂渭?xì)胞溶解


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2.單項(xiàng)選擇題患者女性,40歲。3年前有黃疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),近來(lái)乏力納差,體檢:鞏膜黃染,輕度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下剛及,ALT150U,類風(fēng)濕因子(+),抗核抗體1:100(+)。關(guān)于該病的發(fā)病機(jī)制,下列正確的是()

A.HBV直接損傷是主要致病因素
B.HBsAg是主要的免疫攻擊位點(diǎn)
C.免疫復(fù)合物可引起肝外組織損傷
D.初次感染HBV的年齡越小,慢性化的概率越小
E.抗核抗體陽(yáng)性時(shí)肝損害通常減輕