單項選擇題患兒,10個月,發(fā)熱、咳嗽和呼吸困難2天。查體:口唇發(fā)紺,T38.5℃,P180次/分,R45次/分,心前區(qū)隆起,胸骨左緣3、4肋間聞及Ⅳ級全收縮期雜音,兩肺底聞及濕啰音,頸靜脈怒張。若患兒經(jīng)治療后,出現(xiàn)萎靡、四肢無力、腹脹,腸鳴音減弱,血清鉀3mmol/L,血清鈉140mmol/L,pH7.4,考慮為()
A.酸中毒
B.堿中毒
C.低鈉血癥
D.高滲性脫水
E.低鉀血癥
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1.單項選擇題患兒,10個月,發(fā)熱、咳嗽和呼吸困難2天。查體:口唇發(fā)紺,T38.5℃,P180次/分,R45次/分,心前區(qū)隆起,胸骨左緣3、4肋間聞及Ⅳ級全收縮期雜音,兩肺底聞及濕啰音,頸靜脈怒張??紤]為()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.房間隔缺損、肺炎、左心衰竭
D.室間隔缺損、肺炎、右心衰竭
E.法洛四聯(lián)癥、肺炎、左心衰竭
2.單項選擇題男性,18歲,勞累后氣促、心悸,查體:兩肺底濕啰音,T38℃,P88次/分,R22次/分,BP150/95mmHg,胸骨左緣第2肋間可聽到Ⅱ~Ⅲ級吹風樣收縮期雜音,伴第二音亢進、分裂。X線檢查示右心增大,主動脈弓縮小,肺門陰影增加,肺動脈圓錐突出。心電圖檢查示右束支傳導阻滯??紤]診斷為()
A.房間隔缺損
B.房室共同通道
C.室間隔缺損
D.動脈導管未閉
E.法洛四聯(lián)癥
3.單項選擇題男性,18歲,勞累后氣促、心悸,查體:兩肺底濕啰音,T38℃,P88次/分,R22次/分,BP150/95mmHg,胸骨左緣第2肋間可聽到Ⅱ~Ⅲ級吹風樣收縮期雜音,伴第二音亢進、分裂。X線檢查示右心增大,主動脈弓縮小,肺門陰影增加,肺動脈圓錐突出。心電圖檢查示右束支傳導阻滯。為進一步檢查,宜選用()
A.心血管造影
B.心導管檢查
C.動態(tài)心電圖
D.超聲心動
E.冠狀動脈造影
4.單項選擇題男性,42歲,不規(guī)則發(fā)熱1個月,兩側(cè)鎖骨上均可觸及腫大淋巴結(jié),胸片示上縱隔增寬及兩肺門腫塊影,氣管鏡示兩側(cè)支氣管黏膜輕度充血。進一步檢查首選()
A.痰細胞學檢查
B.鎖骨上淋巴結(jié)活檢
C.胸腔鏡
D.胸部CT
E.縱隔鏡
5.單項選擇題男性,42歲,不規(guī)則發(fā)熱1個月,兩側(cè)鎖骨上均可觸及腫大淋巴結(jié),胸片示上縱隔增寬及兩肺門腫塊影,氣管鏡示兩側(cè)支氣管黏膜輕度充血。診斷首選()
A.肺門淋巴結(jié)核
B.周圍型肺癌
C.縱隔淋巴肉瘤
D.中心型肺癌
E.Pancoast瘤