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單項(xiàng)選擇題女性，37歲，左前胸鎖骨中線第4肋間處被刺傷，局部傷口有溢血。血壓降至10.5/8.5kPa，脈搏快，氣促，心前區(qū)搏動(dòng)減弱，頸靜脈怒張。該患者不應(yīng)有下列哪項(xiàng)征象（）

A.心尖搏動(dòng)彌散
B.心音遙遠(yuǎn)
C.奇脈
D.X線顯示心臟各弓平直
E.心音輕微

1.單項(xiàng)選擇題女性，37歲，左前胸鎖骨中線第4肋間處被刺傷，局部傷口有溢血。血壓降至10.5/8.5kPa，脈搏快，氣促，心前區(qū)搏動(dòng)減弱，頸靜脈怒張。此時(shí)，首要的診斷是（）

A.張力性氣胸
B.損傷性窒息
C.心臟刺傷、血心包
D.血?dú)庑?
E.休克

2.單項(xiàng)選擇題女性，37歲，左前胸鎖骨中線第4肋間處被刺傷，局部傷口有溢血。血壓降至10.5/8.5kPa，脈搏快，氣促，心前區(qū)搏動(dòng)減弱，頸靜脈怒張。其治療方法是（）

A.立即剖胸手術(shù)
B.胸腔閉式引流
C.輸血，輸液，支持治療
D.心包穿刺抽除積血
E.先抗休克治療，待血壓回升后再開胸手術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題男性，31歲，2小時(shí)前因車禍導(dǎo)致胸部受擠壓，來院急診。體格檢查：神志清，氣急，血壓降低，脈率增快，眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下有淤血斑，兩肺聽診有散在濕啰音。攝胸片未見明顯異常。該患者基本的病理生理變化為（）

A.胸部受擠壓，使肺組織撞擊胸壁
B.胸內(nèi)壓力增高，縱隔移位
C.肺泡和小支氣管破裂
D.毛細(xì)血管破裂
E.胸腔積液

4.單項(xiàng)選擇題男性，31歲，2小時(shí)前因車禍導(dǎo)致胸部受擠壓，來院急診。體格檢查：神志清，氣急，血壓降低，脈率增快，眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下有淤血斑，兩肺聽診有散在濕啰音。攝胸片未見明顯異常。此時(shí)，最有效的急診處理為（）

A.剖胸探查
B.鎮(zhèn)靜、吸氧，觀察生命體征
C.氣管切開，輔助呼吸
D.胸腔閉式引流
E.應(yīng)用血管活性藥物抗休克治療

5.單項(xiàng)選擇題男性，31歲，2小時(shí)前因車禍導(dǎo)致胸部受擠壓，來院急診。體格檢查：神志清，氣急，血壓降低，脈率增快，眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下有淤血斑，兩肺聽診有散在濕啰音。攝胸片未見明顯異常。最可能的診斷是（）

A.心臟挫傷
B.創(chuàng)傷性窒息
C.心包填塞
D.氣胸
E.血胸