患兒，女，11歲。發(fā)熱20余天，體溫37.5～38.2℃，雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)障礙，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，以右側(cè)明顯，活動(dòng)受限。查體無(wú)皮疹，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，肝脾無(wú)明顯腫大。紅細(xì)胞沉降率和血反應(yīng)蛋白增高，抗核抗體陽(yáng)性，血白細(xì)胞12.5×109／L，尿常規(guī)檢查正常。
膝關(guān)節(jié)X線檢查未見(jiàn)明顯骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)積液，應(yīng)作哪項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)早期關(guān)節(jié)病變（）
A.關(guān)節(jié)MR
B.關(guān)節(jié)CT
C.關(guān)節(jié)分層X(jué)線片
D.同位素骨掃描
E.B超檢查
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患兒，女，11歲。發(fā)熱20余天，體溫37.5～38.2℃，雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)障礙，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，以右側(cè)明顯，活動(dòng)受限。查體無(wú)皮疹，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，肝脾無(wú)明顯腫大。紅細(xì)胞沉降率和血反應(yīng)蛋白增高，抗核抗體陽(yáng)性，血白細(xì)胞12.5×109／L，尿常規(guī)檢查正常。
如果初診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，首先應(yīng)給予哪種藥物治療（）
A.糖皮質(zhì)激素
B.非甾體類抗炎藥
C.病情緩解抗風(fēng)濕藥
D.靜脈注射丙種球蛋白
E.抗腫瘤壞死因子單克隆抗體
患兒，女，11歲。發(fā)熱20余天，體溫37.5～38.2℃，雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)障礙，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，以右側(cè)明顯，活動(dòng)受限。查體無(wú)皮疹，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，肝脾無(wú)明顯腫大。紅細(xì)胞沉降率和血反應(yīng)蛋白增高，抗核抗體陽(yáng)性，血白細(xì)胞12.5×109／L，尿常規(guī)檢查正常。
為排除風(fēng)濕熱，應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查（）
A.X線胸片
B.肺功能
C.心電圖
D.頭顱CT
E.心臟超聲和血ASO檢測(cè)
12歲女孩，發(fā)熱、雙膝關(guān)節(jié)疼痛3周，自覺(jué)乏力、心悸、胸悶氣促1周。查體：消瘦，面色蒼白，雙肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低鈍，心尖區(qū)可聞及3／6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，肝右肋緣下2.5cm，有觸痛，足背及內(nèi)踝輕度水腫。心電圖P-R間期0.20秒，紅細(xì)胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。
該患兒需臥床休息（）
A.2周
B.3周
C.4周
D.5～6周
E.至少8周
12歲女孩，發(fā)熱、雙膝關(guān)節(jié)疼痛3周，自覺(jué)乏力、心悸、胸悶氣促1周。查體：消瘦，面色蒼白，雙肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低鈍，心尖區(qū)可聞及3／6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，肝右肋緣下2.5cm，有觸痛，足背及內(nèi)踝輕度水腫。心電圖P-R間期0.20秒，紅細(xì)胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。
該患兒最可能的診斷是（）
A.急性風(fēng)濕熱、心肌炎
B.急性風(fēng)濕熱、心肌炎合并充血性心力衰竭
C.病毒性心肌炎合并心力衰竭
D.C急性風(fēng)濕熱合并腎衰竭
E.幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心包炎
12歲女孩，發(fā)熱、雙膝關(guān)節(jié)疼痛3周，自覺(jué)乏力、心悸、胸悶氣促1周。查體：消瘦，面色蒼白，雙肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低鈍，心尖區(qū)可聞及3／6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，肝右肋緣下2.5cm，有觸痛，足背及內(nèi)踝輕度水腫。心電圖P-R間期0.20秒，紅細(xì)胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。
本例最合理的抗風(fēng)濕治療是（）
A.阿司匹林
B.糖皮質(zhì)激素
C.阿司匹林+糖皮質(zhì)激素
D.阿司匹林+青霉素
E.糖皮質(zhì)激素+青霉素
最新試題
如果此患兒在病程中出現(xiàn)突發(fā)性腰痛，非腎性血尿，少尿，臨床診斷腎靜脈血栓，則首選的治療是（）
治療其首選藥物為（）
治療方法最好選擇（）
如果此患兒以潑尼松每日2mg／kg治療8周，尿蛋白減少至（+），則治療效應(yīng)為（）
為明確該病，應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查（）
考慮診斷（）
根據(jù)目前病情，首選的治療是（）
首先應(yīng)行下列哪項(xiàng)檢查（）
經(jīng)造影檢查證實(shí)膀胱外形不規(guī)則，其內(nèi)有一線團(tuán)樣物，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選（）
行靜脈腎盂造影，顯示右腎不顯影。進(jìn)一步處理中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）