單項選擇題男孩,3歲,郊縣人,因發(fā)熱3天,頭痛,噴射性嘔吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就診。體檢:體溫39.8℃,神志清,神萎,入睡狀,咽充血,頸有抵抗,心肺無異常。腹軟,提睪反射未引出,膝反射亢進,克氏征、布氏征均陽性。為明確診斷應(yīng)做的首要檢查()
A.血常規(guī)
B.大便常規(guī)及培養(yǎng)
C.血涂片找瘧原蟲
D.腦脊液檢查
E.血培養(yǎng)
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1.單項選擇題女孩,4歲,1998年8月因發(fā)熱2天,頭痛嘔吐4次,呈噴射狀,伴腹瀉每天2次,略稀,膝反射略弱。該病兒最可能的診斷是()
A.中暑
B.流行性乙型腦炎
C.病毒性腦炎
D.中毒性細菌性痢疾
E.敗血癥
2.單項選擇題女孩,4歲,1998年8月因發(fā)熱2天,頭痛嘔吐4次,呈噴射狀,伴腹瀉每天2次,略稀,膝反射略弱。該病兒入院后首先應(yīng)做的檢查是()
A.血常規(guī)、血培養(yǎng)
B.腦脊液檢查
C.大便常規(guī)及培養(yǎng)
D.乙型腦炎特異性IgM
E.腦電圖
3.單項選擇題女孩,4歲,1998年8月因發(fā)熱2天,頭痛嘔吐4次,呈噴射狀,伴腹瀉每天2次,略稀,膝反射略弱。該病兒住院第5天又劇烈咳嗽,痰多,呼吸促,肺部聽診有濕啰音。最可能的并發(fā)癥()
A.急性支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.氣道分泌物堵塞
D.肺不張
E.急性喉、氣管、支氣管炎
4.單項選擇題女孩,4歲,1998年8月因發(fā)熱2天,頭痛嘔吐4次,呈噴射狀,伴腹瀉每天2次,略稀,膝反射略弱。
住院第3天,患兒呼吸困難,唇周青紫,兩肺細濕啰音多,血pH7.20,PaO26kPa,PaCO29kPa,BE-3mmol/L。下列治療措施哪項欠妥當()
A.加強護理,翻身拍背
B.清除呼吸道分泌物,吸引呼吸道分泌物
C.吸氧,并注射碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.氣管插管,機械呼吸,以糾正缺氧及呼吸性酸中毒
E.測血清鉀、鈉、氯,保持其平衡
5.單項選擇題女孩4歲,因高熱2小時,驚厥2次,無嘔吐腹瀉,于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過蘋果、葡萄。體檢:體溫40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓7.5/4.5kPa。該病兒最可能的診斷是()
A.高熱驚厥
B.流行性乙型腦炎
C.腦性瘧疾
D.中毒性細菌性痢疾
E.中暑