單項選擇題
患者，男，68歲。發(fā)熱、咳嗽、神志淡漠、口唇發(fā)紺，T40℃，肺部聞及濕啰音，HR120次/分，RR25次/分，BP70/54mmHg，WBC12.8×109/L，NO.96，胸片示：右下肺炎，1h內(nèi)尿量僅20ml。
經(jīng)生理鹽水、血漿和碳酸氫鈉等治療后，為升高血壓，并維持組織和器官的正常灌注，最常用的藥物是（）
A.多巴胺
B.腎上腺素
C.多巴酚丁胺
D.地塞米松
E.異丙腎上腺素
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1.單項選擇題
患者，男，68歲。發(fā)熱、咳嗽、神志淡漠、口唇發(fā)紺，T40℃，肺部聞及濕啰音，HR120次/分，RR25次/分，BP70/54mmHg，WBC12.8×109/L，NO.96，胸片示：右下肺炎，1h內(nèi)尿量僅20ml。
最可能的診斷是（）
A.失血性休克
B.膿毒性休克
C.心源性休克
D.過敏性休克
E.神經(jīng)源性休克
2.單項選擇題患者，女，78歲。因發(fā)熱伴腰痛入院，體溫39℃，尿鏡檢見紅白細胞，中段尿培養(yǎng)呈大腸桿菌生長。擬“急性腎盂腎炎"，立即予以靜脈滴注抗生素，2h后，血壓下降至70/50mmHg，每小時尿量不到10ml。經(jīng)治療，血壓恢復(fù)正常，但出現(xiàn)氣急，口唇發(fā)紺，低氧血癥，擬診“ARDS”，下列哪一項是患者發(fā)生ARDS的最可能原因（）
A.氣管內(nèi)分泌物增多
B.支氣管痙攣
C.肺毛細血管損傷，通透性增加，引起頑固性低氧
D.膿毒性休克引起低氧
E.支氣管內(nèi)膜受損
3.單項選擇題患者，女，78歲。因發(fā)熱伴腰痛入院，體溫39℃，尿鏡檢見紅白細胞，中段尿培養(yǎng)呈大腸桿菌生長。擬“急性腎盂腎炎"，立即予以靜脈滴注抗生素，2h后，血壓下降至70/50mmHg，每小時尿量不到10ml。此時，下列哪一項監(jiān)測措施最適于運用（）
A.Swan-Ganz導(dǎo)管
B.動脈血氧飽和度
C.呼氣末CO2監(jiān)測
D.心電圖
E.無創(chuàng)血壓監(jiān)測
4.單項選擇題患者，女，78歲。因發(fā)熱伴腰痛入院，體溫39℃，尿鏡檢見紅白細胞，中段尿培養(yǎng)呈大腸桿菌生長。擬“急性腎盂腎炎"，立即予以靜脈滴注抗生素，2h后，血壓下降至70/50mmHg，每小時尿量不到10ml。在下列選項中，哪一項是首先采取的最合適措施（）
A.氫化可的松400mg靜脈滴注
B.生理鹽水500ml靜脈滴注
C.抗內(nèi)毒素單克隆抗體靜脈滴注
D.多巴胺靜脈滴注
E.多巴酚丁胺靜脈滴注
5.單項選擇題患者，女，63歲。胸痛1h后，突然昏倒，神志不清，血壓測不出，心音消失，瞳孔散大，面色蒼白，大動脈搏動消失，ECG示：室性自主節(jié)律，擬診為心臟驟停。由兩人同時進行心肺復(fù)蘇時，推薦用口對口人工呼吸和胸外按壓的比例是（）
A.2：30
B.1：5
C.2：10
D.1：4
E.2：8