單項(xiàng)選擇題患者,女性,46歲,因下腹痛和腹瀉日漸加重入院。行剖腹探查術(shù),見(jiàn)大網(wǎng)膜下部有直徑約8cm的扁平腫塊,余腹膜上散在有多數(shù)小結(jié)節(jié)。子宮及附件正常,消化道未見(jiàn)腫瘤。腫瘤組織鏡下觀察,呈現(xiàn)腺管、乳頭狀結(jié)構(gòu),并見(jiàn)有大小不等的腺管樣腔隙,被覆單層扁平上皮或立方上皮,瘤細(xì)胞體積較大,胞質(zhì)呈嗜酸性,核呈泡狀。部分區(qū)域瘤細(xì)胞增生活躍,聚集成堆,細(xì)胞異型性明顯,可見(jiàn)較多病理性核分裂象。免疫組化染色:Calretinin陽(yáng)性,HBME-1強(qiáng)陽(yáng)性,CK陽(yáng)性,CEA陰性。該腫瘤的組織學(xué)類(lèi)型應(yīng)屬于()
A.高分化腺癌
B.上皮樣型(高分化)
C.上皮樣型(低分化)
D.混合型
E.肉瘤樣型
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,46歲,因下腹痛和腹瀉日漸加重入院。行剖腹探查術(shù),見(jiàn)大網(wǎng)膜下部有直徑約8cm的扁平腫塊,余腹膜上散在有多數(shù)小結(jié)節(jié)。子宮及附件正常,消化道未見(jiàn)腫瘤。腫瘤組織鏡下觀察,呈現(xiàn)腺管、乳頭狀結(jié)構(gòu),并見(jiàn)有大小不等的腺管樣腔隙,被覆單層扁平上皮或立方上皮,瘤細(xì)胞體積較大,胞質(zhì)呈嗜酸性,核呈泡狀。部分區(qū)域瘤細(xì)胞增生活躍,聚集成堆,細(xì)胞異型性明顯,可見(jiàn)較多病理性核分裂象。免疫組化染色:Calretinin陽(yáng)性,HBME-1強(qiáng)陽(yáng)性,CK陽(yáng)性,CEA陰性。該患者病理診斷為()
A.胃腸道腺癌腹膜轉(zhuǎn)移
B.卵巢癌腹膜種植
C.腹膜交界性漿液性腫瘤
D.腹膜惡性間皮瘤
E.腹膜間皮增生
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,46歲,因下腹痛和腹瀉日漸加重入院。行剖腹探查術(shù),見(jiàn)大網(wǎng)膜下部有直徑約8cm的扁平腫塊,余腹膜上散在有多數(shù)小結(jié)節(jié)。子宮及附件正常,消化道未見(jiàn)腫瘤。腫瘤組織鏡下觀察,呈現(xiàn)腺管、乳頭狀結(jié)構(gòu),并見(jiàn)有大小不等的腺管樣腔隙,被覆單層扁平上皮或立方上皮,瘤細(xì)胞體積較大,胞質(zhì)呈嗜酸性,核呈泡狀。部分區(qū)域瘤細(xì)胞增生活躍,聚集成堆,細(xì)胞異型性明顯,可見(jiàn)較多病理性核分裂象。免疫組化染色:Calretinin陽(yáng)性,HBME-1強(qiáng)陽(yáng)性,CK陽(yáng)性,CEA陰性。此腫瘤高分化時(shí)需要鑒別的疾病是()
A.間皮增生
B.鱗狀細(xì)胞癌
C.纖維肉瘤
D.腺癌
E.乳頭狀癌
3.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,石棉廠(chǎng)退休工人。胸痛、咳嗽和氣短1年余就診,胸透見(jiàn)右胸占位性病變。入院手術(shù),術(shù)中見(jiàn)臟層胸膜為一片厚層、乳白色質(zhì)硬的組織,包裹部分肺組織。術(shù)后病理檢查顯微鏡下:瘤細(xì)胞呈雙向分化,部分細(xì)胞呈立方形,形成乳頭狀、片狀,部分區(qū)域有假腺泡結(jié)構(gòu),細(xì)胞體積大,細(xì)胞可見(jiàn)明顯異型,也可見(jiàn)少部分梭形細(xì)胞。該腫瘤下面哪種免疫組化標(biāo)記物為陰性染色()
A.Vimentin
B.CK5/6
C.Calretininn
D.Mesothelin
E.CEA
4.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,石棉廠(chǎng)退休工人。胸痛、咳嗽和氣短1年余就診,胸透見(jiàn)右胸占位性病變。入院手術(shù),術(shù)中見(jiàn)臟層胸膜為一片厚層、乳白色質(zhì)硬的組織,包裹部分肺組織。術(shù)后病理檢查顯微鏡下:瘤細(xì)胞呈雙向分化,部分細(xì)胞呈立方形,形成乳頭狀、片狀,部分區(qū)域有假腺泡結(jié)構(gòu),細(xì)胞體積大,細(xì)胞可見(jiàn)明顯異型,也可見(jiàn)少部分梭形細(xì)胞。病理診斷考慮是()
A.錯(cuò)構(gòu)瘤
B.惡性間皮瘤
C.腺癌
D.肺大細(xì)胞癌
E.肺小細(xì)胞癌
5.單項(xiàng)選擇題男性,37歲。無(wú)既往史,身體健康。4天前有急事趕路遇大雨、全身淋濕后,第二天開(kāi)始發(fā)熱。高熱3天,咳鐵銹色痰,伴胸痛。查體:右肺下葉叩診濁音,聽(tīng)診可聞及支氣管呼吸音;X線(xiàn)檢查見(jiàn)大片致密陰影;細(xì)菌學(xué)檢查,鐵銹色痰中檢出多量肺炎雙球菌,診斷為大葉性肺炎。該患者肺組織病變進(jìn)展最有可能處于()
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
E.肺肉質(zhì)變期
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以下哪組穴治療腸癰最合適()
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脅痛實(shí)證者應(yīng)主要取哪組經(jīng)脈之腧穴()
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中風(fēng)患者肢體不遂以取哪兩條經(jīng)脈為主()
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此病例根據(jù)癥、舌、脈應(yīng)辨證為()
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