單項選擇題女性患者,32歲,近來感到腹部不適、時有腹痛,胰腺影像學(xué)顯示囊、實性占位性病變。術(shù)中見腫物位于胰尾部,包膜完整,呈囊實性。外檢:腫物扁橢圓形,8cm×7cm×5cm,表面光滑;切面實性,暗紅色,有出血、囊性變區(qū)。鏡下見:腫瘤細胞成片狀或形成假乳頭狀排列,可見核溝;實性區(qū)散在有泡沫細胞,并見多核異物巨細胞。該病例免疫組化染色不能出現(xiàn)的結(jié)果是()
A.α1-抗胰蛋白酶陽性
B.α1-抗糜蛋白酶陽性
C.NSE陽性
D.Vimentin陽性
E.Desmin陽性
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1.單項選擇題女性患者,32歲,近來感到腹部不適、時有腹痛,胰腺影像學(xué)顯示囊、實性占位性病變。術(shù)中見腫物位于胰尾部,包膜完整,呈囊實性。外檢:腫物扁橢圓形,8cm×7cm×5cm,表面光滑;切面實性,暗紅色,有出血、囊性變區(qū)。鏡下見:腫瘤細胞成片狀或形成假乳頭狀排列,可見核溝;實性區(qū)散在有泡沫細胞,并見多核異物巨細胞。該患者病理診斷為()
A.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀腺瘤
B.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌
C.實性-假乳頭狀瘤
D.腺泡細胞癌
E.破骨細胞樣巨細胞未分化癌
2.單項選擇題男性,49歲,從青年時期開始,時常有腹痛及腹瀉,近3個月來出現(xiàn)便血及腹部包塊。腹腔手術(shù)發(fā)現(xiàn),結(jié)腸壁增厚。鏡下見增厚的結(jié)腸內(nèi)正常腺體被破壞,具有明顯異型性的細胞圍成腺腔樣結(jié)構(gòu),可見核分裂象,這些腺腔樣結(jié)構(gòu)侵犯到深肌層內(nèi),但未穿透腸壁,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。該患者目前所患疾病可能與下列疾病有關(guān),但應(yīng)除外()
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.慢性腸血吸蟲病
C.家族性多發(fā)性大腸息肉病
D.慢性細菌性痢疾
E.絨毛乳頭狀腺瘤
3.單項選擇題男性,49歲,從青年時期開始,時常有腹痛及腹瀉,近3個月來出現(xiàn)便血及腹部包塊。腹腔手術(shù)發(fā)現(xiàn),結(jié)腸壁增厚。鏡下見增厚的結(jié)腸內(nèi)正常腺體被破壞,具有明顯異型性的細胞圍成腺腔樣結(jié)構(gòu),可見核分裂象,這些腺腔樣結(jié)構(gòu)侵犯到深肌層內(nèi),但未穿透腸壁,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。該患者最可能的診斷是()
A.結(jié)腸腺癌
B.結(jié)腸黏液腺癌
C.結(jié)腸鱗狀細胞癌
D.結(jié)腸印戒細胞癌
E.結(jié)腸腺鱗癌
4.單項選擇題男性,49歲,從青年時期開始,時常有腹痛及腹瀉,近3個月來出現(xiàn)便血及腹部包塊。腹腔手術(shù)發(fā)現(xiàn),結(jié)腸壁增厚。鏡下見增厚的結(jié)腸內(nèi)正常腺體被破壞,具有明顯異型性的細胞圍成腺腔樣結(jié)構(gòu),可見核分裂象,這些腺腔樣結(jié)構(gòu)侵犯到深肌層內(nèi),但未穿透腸壁,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。該患者應(yīng)屬于Dukes分期的哪一期()
A.B期
B.C期
C.A3期
D.A2期
E.A1期
5.單項選擇題男性,52歲,餐后上腹飽脹不適,無規(guī)律性上腹隱痛1年余。胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白,黏膜皺襞變細,可見藍色血管紋,取少量組織做活檢。該患者如不治療,可能出現(xiàn)的最嚴重后果是()
A.胃潰瘍
B.幽門狹窄
C.胃出血
D.胃癌
E.胃穿孔