單項選擇題男孩，2.5歲。生后4個月見表情呆滯，易激惹，不能抬頭，伴有驚厥，每日約10余次。2歲開始出現(xiàn)嘔吐，喂養(yǎng)困難。現(xiàn)見小兒智能明顯落后，毛發(fā)棕黃色，皮膚細嫩，尿有異味，血清TSH7mU/L。上述患兒其發(fā)病的可能機制是（）
A.四氫生物蝶呤生成不足
B.體內有過多的苯丙酮酸
C.苯丙氨酸在體內蓄積
D.組氨酸羥化酶被抑制
E.肝細胞內苯丙氨酸羥化酶缺乏
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1.單項選擇題男孩，2.5歲。生后4個月見表情呆滯，易激惹，不能抬頭，伴有驚厥，每日約10余次。2歲開始出現(xiàn)嘔吐，喂養(yǎng)困難?，F(xiàn)見小兒智能明顯落后，毛發(fā)棕黃色，皮膚細嫩，尿有異味，血清TSH7mU/L。該患兒最可能的診斷是（）
A.21-三體綜合征
B.苯丙酮尿癥
C.缺鐵性貧血
D.巨幼細胞性貧血
E.先天性甲狀腺素減少癥
2.單項選擇題患兒，3歲，因發(fā)熱嘔吐15天住院。查體：嗜睡狀，營養(yǎng)差。頸抵抗（+），右側鼻唇溝變淺，右眼閉合不全，心肺腹部未見異常，巴氏征（+）。腦脊液：外觀毛玻璃樣，蛋白0.89g/L，糖1.24mmol/L，氯化物100mmol/L，白細胞160×106/L，多核45%，單核55%。降低顱內壓，首選（）
A.呋塞米
B.甘露醇
C.醋氮酰胺
D.50%葡萄糖
E.腰穿減壓
3.單項選擇題患兒，3歲，因發(fā)熱嘔吐15天住院。查體：嗜睡狀，營養(yǎng)差。頸抵抗（+），右側鼻唇溝變淺，右眼閉合不全，心肺腹部未見異常，巴氏征（+）。腦脊液：外觀毛玻璃樣，蛋白0.89g/L，糖1.24mmol/L，氯化物100mmol/L，白細胞160×106/L，多核45%，單核55%。治療應是（）
A.青霉素+氯霉素
B.對癥處理十中藥
C.INH+RFP+SM+PZA+潑尼松
D.異煙肼+利福平
E.INH+RFP+SM+PZA
4.單項選擇題患兒，3歲，因發(fā)熱嘔吐15天住院。查體：嗜睡狀，營養(yǎng)差。頸抵抗（+），右側鼻唇溝變淺，右眼閉合不全，心肺腹部未見異常，巴氏征（+）。腦脊液：外觀毛玻璃樣，蛋白0.89g/L，糖1.24mmol/L，氯化物100mmol/L，白細胞160×106/L，多核45%，單核55%。診斷應是（）
A.化膿性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.結核性腦膜炎
D.中毒性腦病
E.隱球菌腦膜炎
5.單項選擇題女孩10歲。發(fā)熱2周，蒼白，多汗，心悸，雙膝關節(jié)腫痛，第一心音低鈍，ASO增高，ESR增快。該患兒出院后預防性用藥應是（）
A.阿托品
B.長效青霉素
C.氯霉素
D.心律平
E.強的松
6.單項選擇題女孩10歲。發(fā)熱2周，蒼白，多汗，心悸，雙膝關節(jié)腫痛，第一心音低鈍，ASO增高，ESR增快。該患兒的藥物治療方案應是（）
A.阿司匹林
B.氯化鉀
C.葡萄糖酸鈣
D.強的松
E.阿托品
7.單項選擇題患兒，4個月，冬季出生。生后牛乳喂養(yǎng)，突發(fā)四肢抽搐，面肌顫動，兩眼上翻，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后自然緩解，1天來發(fā)作4～5次，每次緩解后一切活動正常。若化驗檢查示血鈣2mmol/L（8mg/dl），鈣磷乘積為25，X線長骨檢查示骨骺軟骨明顯增寬，干骺端臨時鈣化帶消失，呈毛刷狀及杯口樣改變。則應屬維生素D缺乏性佝僂病的（）
A.初期
B.活動期（激期）
C.恢復期
D.后遺癥期
E.以上都不是
8.單項選擇題患兒，4個月，冬季出生。生后牛乳喂養(yǎng)，突發(fā)四肢抽搐，面肌顫動，兩眼上翻，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后自然緩解，1天來發(fā)作4～5次，每次緩解后一切活動正常。就診時又出現(xiàn)四肢抽搐，及時處理應給予（）
A.止驚劑+鈣劑
B.止驚劑+脫水劑
C.止驚劑+抗生素
D.止驚劑+維生素D
E.以上都不是
9.單項選擇題患兒，4個月，冬季出生。生后牛乳喂養(yǎng)，突發(fā)四肢抽搐，面肌顫動，兩眼上翻，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后自然緩解，1天來發(fā)作4～5次，每次緩解后一切活動正常。最可能的診斷是（）
A.癲癇
B.低血糖
C.化膿性腦膜炎
D.喉痙攣
E.維生素D缺乏性手足搐搦癥
10.單項選擇題女嬰，2個月。高熱3天，伴陣陣雙目凝視1天多入院，每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘，病前輕度咳嗽。病后體溫39.6℃～40.5℃，吃奶減少一半，精神不如以前。檢查：患兒體溫40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟飽滿，顱縫不分離，頸無明顯抵抗，Kernig征陰性，Babinski征陰性，腦脊液混如米湯樣，常規(guī)和生化檢查分析確認為化膿性腦膜炎。進行抗感染治療有效后，停藥指征不包括（）
A.療程平均2～3周
B.糖及蛋白質恢復正常
C.腦脊液細胞均為淋巴細胞
D.腦脊液細胞數(shù)<20×106/L
E.熱退3天以上