單項(xiàng)選擇題女,55歲。右上腹痛陣發(fā)性加重,伴寒戰(zhàn)和皮膚、鞏膜黃染2天來(lái)診。查體:T40℃,P120次/分,R23次/分,血壓80/60mmHg。躁動(dòng)、譫妄,右上腹肌緊張,壓痛并反跳痛,可觸及腫大的膽囊,觸痛,肝區(qū)叩痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L,血小板計(jì)數(shù)20×109/L。該患者影像學(xué)檢查首選()
A.床旁B超
B.PTC
C.ERCP
D.MRCP
E.CT
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1.單項(xiàng)選擇題女,55歲。右上腹痛陣發(fā)性加重,伴寒戰(zhàn)和皮膚、鞏膜黃染2天來(lái)診。查體:T40℃,P120次/分,R23次/分,血壓80/60mmHg。躁動(dòng)、譫妄,右上腹肌緊張,壓痛并反跳痛,可觸及腫大的膽囊,觸痛,肝區(qū)叩痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L,血小板計(jì)數(shù)20×109/L。該患者最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎并穿孔
B.急性梗阻化膿性膽管炎
C.肝外膽管結(jié)石并急性膽管炎
D.膽囊結(jié)石并急性膽囊炎
E.急性出血壞死性胰腺炎
2.單項(xiàng)選擇題女,35歲。已婚。10小時(shí)前出現(xiàn)上腹部脹痛,6小時(shí)前疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹,伴惡性、嘔吐、體溫升高。查體:腹肌緊張,右下腹壓痛、反跳痛陽(yáng)性,腸鳴音減弱。血常規(guī)示:白細(xì)胞總數(shù)及中性粒分類(lèi)升高。早期的最佳治療方法是()
A.抗生素治療、溫水坐浴及溫鹽水灌腸
B.經(jīng)直腸切開(kāi)引流
C.經(jīng)陰道切開(kāi)引流
D.超聲引導(dǎo)下腹腔穿刺
E.經(jīng)腹部切開(kāi)引流
3.單項(xiàng)選擇題女,35歲。已婚。10小時(shí)前出現(xiàn)上腹部脹痛,6小時(shí)前疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹,伴惡性、嘔吐、體溫升高。查體:腹肌緊張,右下腹壓痛、反跳痛陽(yáng)性,腸鳴音減弱。血常規(guī)示:白細(xì)胞總數(shù)及中性粒分類(lèi)升高。術(shù)后5天,患者出現(xiàn)下腹墜脹、大便頻繁、里急后重,伴尿頻、尿痛。最可能的原因是()
A.急性胃腸炎
B.急性附件炎
C.泌尿系感染
D.闌尾殘株炎
E.盆腔膿腫
4.單項(xiàng)選擇題女,35歲。已婚。10小時(shí)前出現(xiàn)上腹部脹痛,6小時(shí)前疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹,伴惡性、嘔吐、體溫升高。查體:腹肌緊張,右下腹壓痛、反跳痛陽(yáng)性,腸鳴音減弱。血常規(guī)示:白細(xì)胞總數(shù)及中性粒分類(lèi)升高。最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎并局限性腹膜炎
B.胃、十二指腸潰瘍病穿孔并彌漫性腹膜炎
C.急性胃腸炎
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
5.單項(xiàng)選擇題男,46歲。飽餐后突發(fā)上腹部刀割樣疼痛4小時(shí),并很快彌散至全腹,疼痛呈持續(xù)性。查體:腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛陽(yáng)性,肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。血常規(guī)示白細(xì)胞總數(shù)及中性粒分類(lèi)升高。最適當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/a>
A.胃腸減壓,應(yīng)用抗生素
B.補(bǔ)充血容量
C.腹腔穿刺引流
D.急癥手術(shù)
E.溫鹽水灌腸
最新試題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)診斷實(shí)質(zhì)性臟器損傷幫助最大的檢查項(xiàng)目是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者的臨床分期應(yīng)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最適當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的治療原則是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)應(yīng)采取的急診處理是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若行CT檢查,典型表現(xiàn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題