單項選擇題慢性支氣管炎患者,今晨突然感到左胸上部短暫刺痛,逐漸感氣短、胸悶,不能平臥,大汗,心率140次/分,左側呼吸音明顯減弱。該患者最可能的診斷是()
A.心絞痛
B.肺不張
C.胸膜炎
D.自發(fā)性氣胸
E.急性肺栓塞
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1.單項選擇題患者,男,45歲。診斷為腎綜合征出血熱少尿期,并發(fā)高血容量綜合征,經控制輸液、利尿、導瀉無明顯改善,并出現呼吸困難、肺水腫,BUN40mmol/L。此時最好的治療方法是()
A.停止補液
B.透析療法
C.大量護腎藥的應用
D.放血療法
E.導尿
2.單項選擇題患者,男,23歲。5天前受涼后出現咳嗽、低熱及右胸刺痛,后感活動后氣促。查體:右下肺語顫減弱,叩診呈濁音,濁音上方可聞及支氣管呼吸音,下方呼吸音減弱以至消失。最可能的診斷是()
A.右下肺大葉性肺炎
B.支原體肺炎
C.自發(fā)性氣胸
D.滲出性胸膜炎
E.右下肺干酪性肺炎
3.單項選擇題患者,女,55歲。突起呼吸困難,兩肺可聞及哮鳴音,心率快,聽不清有無雜音,過去病史不詳。應選用哪種藥物()
A.哌替啶
B.異丙腎上腺素
C.腎上腺素
D.氨茶堿
E.毛花苷C
4.單項選擇題患者,女,63歲。有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后癥狀加重。查體:意識清,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,呼吸音減低,動脈血氣分析:PaO55mmHg、PaCO45mmHg,治療后病情緩解?;颊叱鲈汉?,不適宜采用的治療是()
A.吸入支氣管擴張劑
B.做腹式呼吸,加強膈肌運動
C.家庭氧療
D.長期口服中等量激素
E.間斷應用止咳、化痰藥物
5.單項選擇題患者,女,26歲。有結核病史,近來感腹脹、乏力、活動后氣短。查體:心尖搏動不易觸及,心濁音界正常,心率120次/分,心房顫動;頸靜脈怒張,吸氣時明顯;腹軟,肝右肋下3cm,腹水征(+),雙下肢輕度水腫;BP90/75mmHg。胸片:無肺淤血,主動脈弓小,上腔靜脈擴張,心影大小正常。ECG:QRS波低電壓,普遍導聯(lián)T波低平、倒置。上述臨床表現產生的主要機制是()
A.心臟收縮力減弱
B.心包縮窄心室充盈受阻
C.心臟后負荷過重
D.心臟前負荷過重
E.快速性心律失常