單項選擇題患者，男，35歲，左上腹被拖拉機撞傷，鈍痛5天。大便后突發(fā)左上腹劇痛3h。面色蒼白，四肢厥冷，P：140次／分，Bp：8／6kPa（60／45mmHg）。上腹中度壓痛，肌緊張，腹部叩診移動性濁音（+），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的診斷是

A．胰腺斷裂傷
B．外傷性肝破裂
C．外傷性胃破裂
D．外傷性脾破裂


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1.單項選擇題急性化膿性膽管炎最常見的誘因是

A．膽石或蛔蟲阻塞膽管
B．腫瘤阻塞膽管
C．膽管瘢痕狹窄
D．急性膽囊炎的膿液流入膽管

2.單項選擇題36歲，男性，嘔吐2h入院。檢查中又嘔血約500ml，血壓9／7kPa（70／55mmHg），皮膚濕冷，神志恍惚，腹膨隆，脾于肋弓下2cm，腹水征陽性。最應(yīng)如何治療

A．立即手術(shù)止血
B．補充血容量后緊急手術(shù)
C．補充血容量及靜脈用止血藥
D．補充血容量及三腔二囊管壓迫止血

6.單項選擇題判斷急性化膿性腹膜炎的主要體征是

A．壓痛和反跳痛
B．頻繁嘔吐
C．腹脹加重
D．腸鳴音減弱

7.單項選擇題下列腹部閉合性損傷致內(nèi)臟破裂的敘述中，最正確的是

A．肝臟破裂較脾臟破裂多見
B．實質(zhì)性臟器破裂，腹腔穿刺均可抽到血
C．空腔臟器破裂的突出表現(xiàn)是腹膜炎
D．肝破裂主要表現(xiàn)是內(nèi)出血，無嚴(yán)重腹膜刺激征

8.單項選擇題下列關(guān)于急腹癥手術(shù)適應(yīng)證的敘述中，最合適的一項是

A．粘連性腸梗阻不需手術(shù)治療 
B．先有發(fā)熱的急性腹痛，一般是外科急腹癥，均應(yīng)考慮手術(shù) 
C．急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考慮手術(shù) 
D．消化道穿孔不是剖腹手術(shù)的絕對適應(yīng)證

9.單項選擇題重癥急性膽管炎的五聯(lián)征是

A．腹痛、納差、消瘦、發(fā)熱、黃疸
B．腹痛、發(fā)熱、黃疸、血壓下降、精神癥狀
C．腹痛、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、黃疸
D．腹痛、納差、嘔吐、發(fā)熱、黃疸