單項(xiàng)選擇題7歲小兒，8月份因發(fā)熱半天，嘔吐2次，面色蒼白，四肢發(fā)涼來診。查體：體溫40.1℃，神志尚清，面色灰白，呼吸急促，皮膚發(fā)花，血壓45／30mmHg，心率快，腦膜刺激征陰性。肛拭糞常規(guī)白細(xì)胞20／高倍視野，紅細(xì)胞10個(gè)／高倍視野。診斷中毒型痢疾。在中毒型痢疾發(fā)病中，起主要作用的是（）
A.志賀菌的質(zhì)粒
B.志賀菌所產(chǎn)生的腸毒素
C.志賀菌所產(chǎn)生的外毒素
D.志賀菌所產(chǎn)生的內(nèi)毒素
E.志賀菌所產(chǎn)生的溶血毒素
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1.單項(xiàng)選擇題患兒2歲，4天前發(fā)熱，伴咳嗽、流涕、流淚，今晨發(fā)現(xiàn)耳后、頸部、發(fā)際邊緣有淡紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜紅，體溫39.7℃，精神不振，心肺正常。該患兒應(yīng)隔離至出疹后（）
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
2.單項(xiàng)選擇題患兒2歲，4天前發(fā)熱，伴咳嗽、流涕、流淚，今晨發(fā)現(xiàn)耳后、頸部、發(fā)際邊緣有淡紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜紅，體溫39.7℃，精神不振，心肺正常。本病已確診，下列處理哪項(xiàng)不當(dāng)（）
A.高熱可適當(dāng)給予物理降溫
B.靜脈滴注利巴韋林
C.口服止咳糖漿
D.靜脈滴注青霉素
E.可口服退熱藥，如對乙酰氨基酚
3.單項(xiàng)選擇題患兒2歲，4天前發(fā)熱，伴咳嗽、流涕、流淚，今晨發(fā)現(xiàn)耳后、頸部、發(fā)際邊緣有淡紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜紅，體溫39.7℃，精神不振，心肺正常。最有可能的診斷是（）
A.幼兒急疹
B.風(fēng)疹
C.麻疹
D.猩紅熱
E.水痘
4.單項(xiàng)選擇題7天男嬰，出生時(shí)正常，不吃、不哭及體溫不升1天，查體：反應(yīng)差，皮膚輕度黃染并有花紋，呼吸急促。該患嬰需做的重要檢查是（）
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.免疫球蛋白測定
D.血膽紅素測定
E.腦CT
5.單項(xiàng)選擇題7天男嬰，出生時(shí)正常，不吃、不哭及體溫不升1天，查體：反應(yīng)差，皮膚輕度黃染并有花紋，呼吸急促。該嬰的可能診斷是（）
A.新生兒寒冷損傷綜合征
B.新生兒溶血病
C.新生兒敗血癥
D.新生兒窒息
E.新生兒缺氧缺血性腦病
6.單項(xiàng)選擇題足月女嬰，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，拒哺。查體：嗜睡，面色蒼白，Hb90g/L，血清未結(jié)合膽紅素342μmol/L。首選的治療是（）
A.輸注葡萄糖液
B.應(yīng)用抗生素
C.應(yīng)用病毒唑
D.換血療法
E.光照療法
7.單項(xiàng)選擇題足月女嬰，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，拒哺。查體：嗜睡，面色蒼白，Hb90g/L，血清未結(jié)合膽紅素342μmol/L。首選的檢查是（）
A.肝功能
B.血常規(guī)
C.血培養(yǎng)
D.血型
E.腎功能
8.單項(xiàng)選擇題足月女嬰，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，拒哺。查體：嗜睡，面色蒼白，Hb90g/L，血清未結(jié)合膽紅素342μmol/L。此患嬰的可能診斷是（）
A.新生兒肝炎
B.新生兒膽管發(fā)育不佳
C.新生兒溶血病
D.新生兒敗血癥
E.新生兒硬腫癥
9.單項(xiàng)選擇題嬰兒，11個(gè)月，因發(fā)熱半天抽搐一次來院急診，抽搐呈全身大發(fā)作狀，到院時(shí)抽搐已止。既往無驚厥病史。急診查體：體重9kg，體溫39．5℃，神清，精神差，無皮疹。呼吸規(guī)則，心率150／min，骨骼未見畸形，四肢肌張力略低，雙側(cè)巴氏征陽性。急測血白細(xì)胞10×10／L，N40％。進(jìn)一步的檢查為（）
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.血培養(yǎng)
D.血鈣測定
E.腦脊液檢查
10.單項(xiàng)選擇題嬰兒，11個(gè)月，因發(fā)熱半天抽搐一次來院急診，抽搐呈全身大發(fā)作狀，到院時(shí)抽搐已止。既往無驚厥病史。急診查體：體重9kg，體溫39．5℃，神清，精神差，無皮疹。呼吸規(guī)則，心率150／min，骨骼未見畸形，四肢肌張力略低，雙側(cè)巴氏征陽性。急測血白細(xì)胞10×10／L，N40％。病史中最有診斷意義的是（）
A.癲癇家族史
B.高熱驚厥家族史
C.喂養(yǎng)史
D.圍產(chǎn)期缺氧史
E.發(fā)熱服藥史
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