單項選擇題

18歲男性,8月29日發(fā)病,發(fā)冷發(fā)熱,頭痛嘔吐2次,3天后體溫達(dá)39.5℃,精神不振、嗜睡。查體:嗜睡狀態(tài),顏面及結(jié)膜充血,腮腺不大,頸強(qiáng),淺反射消失,深反射正常,尿蛋白++++,每高倍鏡視野WBC0~5個,腦脊液壓力正常細(xì)胞數(shù)0.1×109/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化鈉124mmol/L。哪種診斷可能性大()

A.腮腺性腦炎
B.乙型肝炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.鉤端螺旋體?。X膜腦炎型)
E.流行性感冒


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2.單項選擇題男性,21歲,下水道工人,因發(fā)熱、乏力5天入院。查體:結(jié)膜充血,皮膚有出血疹,腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大,伴有壓痛,腓腸肌壓痛(+)。血象:WBC13.2×10/L,N0.80,L0.20,鉤端螺旋體凝集溶解試驗陽性(1:400)。應(yīng)首選下列何種藥物()

A.青霉素每次40萬U肌內(nèi)注射,每天120萬U~160萬U
B.復(fù)方新諾明lg,每天分2次口服
C.青霉素每次80萬U加鏈霉素0.5g內(nèi)注射,每天2次
D.青霉素每次80萬U肌內(nèi)注射,每天240萬U~320萬U
E.螺旋霉素0.2g,每天4次口服

6.單項選擇題肝硬化患者,近2天發(fā)熱38℃,伴腹痛、腹瀉、腹脹。查體:肝肋下未及,脾界大,肋下觸3cm,腹水征(+),下腹部有壓痛及反跳痛。首先應(yīng)做何項檢查()

A.肝功化驗
B.血常規(guī),便常規(guī)
C.血常規(guī),腹水常規(guī)
D.凝血酶原時間
E.便培養(yǎng)

8.單項選擇題慢性乙肝患者,發(fā)熱4天,體溫38℃,伴惡心、嘔吐,尿色加深,化驗示ALT800U/L,膽紅素定量120μmoUL,抗HEVIgM(+),診斷應(yīng)考慮()

A.慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎
B.慢性重型肝炎
C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎
D.慢性乙型肝炎活動
E.亞急性重型肝炎

9.單項選擇題患者已確診為艾滋病,為了防止其傳染其他人,應(yīng)采取哪項措施預(yù)防更合理()

A.呼吸道隔離
B.飲食隔離
C.避免探視
D.嚴(yán)格管理患者的排泄物,醫(yī)用器械
E.注射疫苗

10.單項選擇題患者20歲,發(fā)熱37.5℃,伴周身乏力、食欲不振,尿色加深如深茶樣,化驗肝功能示ALT500U/L,膽紅素80μmol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+)。應(yīng)診斷為()

A.急性甲型黃疸型肝炎
B.急性甲型黃疸型肝炎
C.急性乙型黃疸型肝炎
D.急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒
E.急性甲型黃疸型肝炎,乙肝病毒攜帶