單項(xiàng)選擇題男性,43歲,4年來(lái)間斷性上腹痛。近5天又有上腹痛,晨起嘔血300ml,排柏油樣便2次,自覺(jué)頭暈、心悸。血壓90/65mmHg,心率108次/分,肝脾未觸及。HBsAg(+),可能的診斷是()

A.消化性潰瘍出血
B.急性胃黏膜損害
C.胃癌出血
D.食管賁門黏膜撕裂癥
E.肝硬化食管靜脈破裂出血


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1.單項(xiàng)選擇題女性,36歲,因服吲哚美辛數(shù)片后覺(jué)上腹痛,今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來(lái)診,既往無(wú)胃痛史。首選的檢查是()

A.胃液分析
B.急診胃鏡檢查
C.B型超聲檢查
D.血清胃泌素測(cè)定
E.X線胃腸鋇餐檢查

2.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,4年來(lái)常有反酸、胃灼熱、胸骨后有燒灼感,近3天上述癥狀加重,并有黑便4次,既往有食管裂孔疝。該患者的病因可能為()

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.急性胃炎出血
C.反流性食管炎出血
D.食管賁門黏膜撕裂綜合征
E.消化性潰瘍出血

3.單項(xiàng)選擇題女性,50歲,嘔血不止,煩躁、面色蒼白、出冷汗,此時(shí)應(yīng)首先給予的急救措施是()

A.快速輸血
B.快速補(bǔ)液
C.口服去甲腎上腺素
D.手術(shù)止血
E.肌肉注射巴曲酶

5.單項(xiàng)選擇題女性,52歲,1周來(lái)反復(fù)嘔血3次,每日黑便3~7次,下列哪項(xiàng)能判斷上消化道出血已基本停止()

A.血壓、脈搏輸血后恢復(fù)正常又惡化
B.由鮮紅色血便變成黑便
C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降
D.血尿素氮持續(xù)升高
E.中心靜脈壓不穩(wěn)定

6.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,劍突下隱痛8個(gè)月,加重2周,疼痛無(wú)規(guī)律性,伴進(jìn)行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1~2次/天,糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。臨床初步診斷為()

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.急性胃黏膜損害
C.消化性潰瘍合并出血
D.胃癌合并出血
E.食管賁門黏膜撕裂綜合征

7.單項(xiàng)選擇題適于行X線鋇餐造影檢查的疾病有()

A.胃穿孔
B.腸穿孔
C.腸梗阻
D.2周內(nèi)有腸道大出血者
E.以上都不是

8.單項(xiàng)選擇題下列疾病可有血清淀粉酶升高,但除外()

A.球后穿透性潰瘍
B.急性腹膜炎
C.膽囊炎
D.胃角潰瘍
E.腸梗阻

9.單項(xiàng)選擇題消化道穿孔最有診斷意義的體征是()

A.腹式呼吸消失
B.腸鳴音亢進(jìn)
C.移動(dòng)性濁音(+)
D.上腹壓痛
E.肝濁音界消失

10.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎引起休克的主要原因是()

A.感染
B.有效血容量不足
C.心肌損害
D.神經(jīng)源性
E.過(guò)敏性

最新試題

由此分析電擊傷的院前處置要點(diǎn)有哪些?具體到這個(gè)病例有何體會(huì)?

題型:?jiǎn)柎痤}

作為目擊者該怎樣現(xiàn)場(chǎng)施救?作為接診醫(yī)生應(yīng)該如何處理?

題型:?jiǎn)柎痤}

作為主管醫(yī)師,需考慮哪些可能的疾病?依據(jù)是什么?為明確診斷,需進(jìn)行哪些必要的輔助檢查?該類患者診治中的處置要點(diǎn)有哪些?

題型:?jiǎn)柎痤}

(1)怎樣初步判斷傷情?(2)應(yīng)該立即行哪些檢查?(3)應(yīng)行哪些早期處置?

題型:?jiǎn)柎痤}

由此分析淹溺的院前處置要點(diǎn)有哪些?從以上兩個(gè)患者的結(jié)局對(duì)比來(lái)看有何體會(huì)?

題型:?jiǎn)柎痤}

作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生你會(huì)怎么考慮?要追溯哪些最有價(jià)值的病史?要做什么樣的相關(guān)檢查?處理措施主要有哪些?有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)?

題型:?jiǎn)柎痤}

男性,25歲,馬車翻車時(shí)砸傷下腹部,查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,骨盆擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,膀胱脹滿,導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液,導(dǎo)尿管尖端見血跡,作為接診醫(yī)生你如何處置?

題型:?jiǎn)柎痤}

請(qǐng)問(wèn)該患者的初步診斷是什么?應(yīng)采取什么樣的治療措施?分析外科抗感染保守治療近20天而病情加重的可能原因。

題型:?jiǎn)柎痤}

作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生你會(huì)怎么考慮?要追溯哪些最有價(jià)值的病史?要做哪些重點(diǎn)體查?主要有哪些現(xiàn)場(chǎng)處理措施?轉(zhuǎn)送患者中有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)?

題型:?jiǎn)柎痤}

(1)患者大動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到,作為現(xiàn)場(chǎng)人員最好該如何處理?(2)120急救車到場(chǎng)后,ECG發(fā)現(xiàn)患者為室顫,最好應(yīng)該如何處理?(3)該患者經(jīng)搶救20分鐘后自主心跳恢復(fù),40分鐘后意識(shí)恢復(fù);自訴發(fā)病前有心慌胸悶等不適,近期有活動(dòng)后胸骨后壓榨感,休息后可緩解,則該患者最可能的診斷是什么?(4)應(yīng)該做哪些檢查予以明確?(5)患者進(jìn)一步可給予哪些治療?

題型:?jiǎn)柎痤}