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單項選擇題女性，58歲。反復右上腹疼痛，發(fā)熱伴尿黃3年，昨日又出現(xiàn)右上腹絞痛、發(fā)熱、黃疸而來就診，下列哪項體征對診斷最有意義（）

A.Murphy征陽性
B.季肋點壓痛陽性
C.Courvoisier征陽性
D.肝臟腫大
E.腹部移動性濁音陽性

1.單項選擇題男性，37歲。飲酒后突發(fā)上腹部劇痛20分鐘，伴惡心、嘔吐、腹脹。查體：強迫體位，上腹部帶狀壓痛，輕度肌緊張，無反跳痛，診斷首先考慮（）

A.消化性潰瘍穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性胃腸炎
E.急性闌尾炎

2.單項選擇題某男，59歲。反酸、上腹痛10余年，每次持續(xù)1個月左右，未系統(tǒng)治療。近半年，持續(xù)腹痛不緩解，無反酸，伴頭暈，乏力，消瘦，低熱。查體：貧血貌，劍突下壓痛（+），未觸及異常包塊，腸鳴音正常，該患者最可能的診斷是（）

A.膽汁反流性胃炎
B.萎縮性胃炎
C.胃潰瘍
D.胃癌
E.十二指腸潰瘍

3.單項選擇題一患者，每天體溫最高波動在39．6～40．1℃，最低體溫在37．6℃左右，持續(xù)10天，其熱型屬于哪一種（）

A.波狀熱
B.稽留熱
C.弛張熱
D.間歇熱
E.回歸熱

4.單項選擇題一患者，體溫常在39℃以上，24小時內波動范圍超過2℃，但體溫始終在正常水平以上，此種熱型屬于（）

A.回歸熱
B.弛張熱
C.稽留熱
D.不規(guī)則熱
E.間歇熱

5.單項選擇題一患者，體溫漸上升達39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸上升，如此反復多次。此種熱型為（）

A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.波狀熱
E.回歸熱

6.單項選擇題區(qū)別藥物性黃染和黃疸最有意義的部位是（）

A.鞏膜
B.手掌
C.角膜
D.皮膚
E.口腔黏膜

7.單項選擇題下列哪種疾病可引起膽汁淤積性黃疸（）

A.中毒性肝炎
B.病毒性肝炎
C.鉤端螺旋體病
D.毛細膽管型病毒性肝炎
E.遺傳性球形紅細胞增多癥

8.單項選擇題血清總膽紅素（TB）的正常參考值為（）

A.0.7～1.7μmol／L
B.1.5～15.1μmol／L
C.1.7～17.1μmol／L
D.17～34μmol／L
E.34～170μmol／L

9.單項選擇題常引起肝細胞性黃疸的疾病有（）

A.膽總管狹窄
B.病毒性肝炎
C.肝內泥沙樣結石
D.原發(fā)性膽汁性肝硬化
E.毛細膽管型病毒性肝炎

10.單項選擇題關于膽紅素的代謝，下列敘述哪一項是正確的（）

A.血中膽紅素升高，鞏膜均有黃染
B.膽紅素主要來源于骨髓幼稚紅細胞
C.非結合膽紅素與白蛋白結合輸送，經(jīng)腎小球濾過
D.正常情況，尿中無尿膽原
E.尿膽原大部分氧化為尿膽素