單項選擇題女性,35歲,持續(xù)性血壓升高2個月,疑診嗜鉻細貔瘤,則下列檢查中敏感性和特異性最高的是()
A.尿VMA
B.尿MN
C.尿NMN
D.尿TMN
E.尿17-羥
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1.單項選擇題嗜鉻細胞瘤患者驟發(fā)高血壓危象時。首選措施控制血壓的是()
A.靜滴硝普鈉
B.舌下含服硝苯地平
C.靜脈緩慢推注酚妥拉明
D.靜滴硝酸甘油
E.靜脈注射呋塞米
2.單項選擇題嗜鉻細胞瘤的特征性臨床表現(xiàn)是()
A.持續(xù)性高血壓
B.陣發(fā)性高血壓
C.持續(xù)性低血壓
D.陣發(fā)性低血壓
E.高血壓與低血壓交替出現(xiàn)
3.單項選擇題嗜鉻細胞瘤最主要的癥狀是()
A.高血壓
B.低血壓
C.心律失常
D.心衰
E.肺水腫
4.單項選擇題原發(fā)性醛固酮增多癥患者最常出現(xiàn)的癥狀是()
A.高血壓
B.肌無力及周期性癱瘓
C.肢端麻木
D.口渴、多飲、多尿
E.心律失常
5.單項選擇題下列不是Cushing綜合征患者發(fā)生高血壓原因的是()
A.腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活
B.對血管活性物質加壓反應增強,血管舒張系統(tǒng)受抑制
C.皮質醇可作用于鹽皮質激素受體
D.Cushing綜合征患者常伴有動脈硬化和腎小動脈硬化
E.兒茶酚胺分泌過多
6.單項選擇題患者女性,22歲,發(fā)熱1個月余。查體:貧血貌,心率100次/分,胸骨左緣3、4肋間3級收縮期雜音伴震顫,血紅蛋白70g/L,血沉20mm/h,血培養(yǎng)一次未找到細菌,最可能的診斷是()
A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
B.急性心肌炎
C.風濕性心臟病
D.風濕活動
E.再生障礙性貧血
7.單項選擇題女性,26歲,風濕性心臟病二尖瓣狹窄并關閉不全5年,現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱,全身肌肉關節(jié)痛。查體:輕度貧血,上唇及左手中指尖見針頭大小瘀點,心界向左擴大,心尖部可聞舒張期、收縮期雜音,兩肺底少許濕啰音,肝肋下1cm,輕度杵狀指,應首先疑診為()
A.風濕熱
B.支氣管肺炎
C.肺結核
D.細菌性心內(nèi)膜炎
E.以上都不是
8.單項選擇題男性,40歲,8個月前行二尖瓣機械瓣置換術,近1個月出現(xiàn)發(fā)熱,體溫波動在37.8~38.8℃,化驗Hb8.2g/L,尿RB:5~6個/HP,血培養(yǎng)結果未回報。治療應首選的藥物是()
A.青霉素
B.鏈霉素
C.頭孢菌素
D.兩性霉素
E.氯霉素
9.單項選擇題女性,38歲,既往有風濕性心臟病病史,近2周有持續(xù)性發(fā)熱,全身乏力、食欲減退,經(jīng)檢查初步診斷為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎,則在體格檢查中不可能有()
A.皮膚、口腔黏膜上的瘀點
B.心臟雜音可無改變
C.嚴重貧血
D.環(huán)形紅斑
E.指(趾)甲下點片狀出血
10.單項選擇題感染性心內(nèi)膜炎最常發(fā)生于()
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣狹窄伴心房顫動
C.無瓣膜病變者
D.二尖瓣關閉不全或主動脈瓣病變
E.房間隔缺損