單項選擇題女,25歲,四肢無力伴有肌肉觸痛2個月,不規(guī)則低溫37.8℃左右,服用吲哚美辛(消炎痛)等癥狀時輕時重。體檢:四肢肌力4級,不能連續(xù)進行蹲立動作。關節(jié)無紅腫,肌痛尤以近端大肌群為著,腱反射存在。血沉40mm/1h,血磷酸肌酸激酶(CPK)2638U/L。該病例診斷為()

A.肢帶型肌營養(yǎng)不良
B.風濕性關節(jié)炎
C.多發(fā)性肌炎
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.周期性麻痹


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1.單項選擇題女,25歲,四肢無力伴有肌肉觸痛2個月,不規(guī)則低溫37.8℃左右,服用吲哚美辛(消炎痛)等癥狀時輕時重。體檢:四肢肌力4級,不能連續(xù)進行蹲立動作。關節(jié)無紅腫,肌痛尤以近端大肌群為著,腱反射存在。血沉40mm/1h,血磷酸肌酸激酶(CPK)2638U/L。若接受神經電生理檢查,典型表現是()

A.神經重復頻率刺激出現動作電位波幅遞減10%以上
B.運動單位電位數目減少,呈寬時限、高波幅以及多相的波形,巨運動單位電位多見
C.低波幅、短時限的運動單位電位,多相波比例增多以及運動單位電位不穩(wěn)定
D.F波或H波反射延遲或消失,神經傳導速度減慢,遠端潛伏期延長
E.正常

3.單項選擇題男,65歲,近2年來右上肢抖動,動作遲緩面容呆板,行走起步困難,體檢右上下肢肌張力齒輪樣增高。該患者發(fā)病機制可能是()

A.黑質左旋酪氨酸羥化酶減少
B.紋狀體內乙酰膽堿含量增加,使多巴胺含量減少
C.紋狀體內多巴胺受體敏感性增高
D.黑質多巴胺脫羧酶增多
E.黑質單胺氧化酶減少