單項(xiàng)選擇題下列各項(xiàng)檢查中,用來鑒別Cushing病和腎上腺皮質(zhì)癌較可信的是()

A.血皮質(zhì)醇測定
B.尿游離皮質(zhì)醇測定
C.尿17-羥測定
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)


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1.單項(xiàng)選擇題由腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的Cushing綜合征,其皮質(zhì)醇的分泌()

A.呈自主性
B.受垂體前葉分泌的ACTH控制
C.受中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制
D.受皮質(zhì)醇反饋抑制
E.受血糖調(diào)節(jié)

2.單項(xiàng)選擇題鑒別腎上腺皮質(zhì)腺瘤與異位ACTH綜合征最簡便的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

A.血皮質(zhì)醇測定
B.尿17-羥、17-酮測定
C.血ACTH測定
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

3.單項(xiàng)選擇題引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見的是()

A.甲狀腺髓樣癌
B.胸腺癌
C.小細(xì)胞性肺癌
D.胰腺癌
E.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤

4.單項(xiàng)選擇題Cushing病最多見的垂體病變是()

A.微腺瘤
B.小腺瘤
C.大腺瘤
D.惡性腫瘤
E.轉(zhuǎn)移瘤

5.單項(xiàng)選擇題依賴垂體ACTH的Gushing病患者的雙側(cè)腎上腺增生,其病變的細(xì)胞主要為()

A.所有腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞
B.所有腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞
C.腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞
D.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶細(xì)胞
E.腎上腺皮質(zhì)束狀帶細(xì)胞

6.單項(xiàng)選擇題下列不是Cushing綜合征患者下腹兩側(cè)、大腿外側(cè)等處常出現(xiàn)紫紋原因的是()

A.肥胖
B.皮膚薄
C.脂肪合成受抑制
D.蛋白分離亢進(jìn)
E.皮膚彈性纖維斷裂

7.單項(xiàng)選擇題Cushing綜合征患者可有紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白增多,原因是()

A.皮質(zhì)醇刺激骨髓
B.慢性缺氧刺激骨髓代償性增生
C.腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌增多
D.腎上腺素分泌增多引起應(yīng)激性紅細(xì)胞增多癥
E.骨髓病變導(dǎo)致克隆性紅細(xì)胞增多

8.單項(xiàng)選擇題Cushing病的首選治療方法是()

A.雙側(cè)腎上腺切除術(shù)
B.口服溴隱亭
C.口服雙氯苯三氯乙烷
D.垂體放療
E.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤

9.單項(xiàng)選擇題下列檢查最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位人CTH綜合征的是()

A.尿17-羥測定
B.尿17-酮測定
C.血漿ACTH測定
D.CRH興奮試驗(yàn)
E.ACTH興奮試驗(yàn)

10.單項(xiàng)選擇題皮質(zhì)醇增多癥時下列不正確的是()

A.抑制脂肪合成
B.抑制蛋白質(zhì)合成
C.嗜酸性粒細(xì)胞絕對值增高
D.血漿腎素水平增高
E.抑制垂體促性腺激素

最新試題

患者應(yīng)用口服地塞米松每6小時0.5mg,連續(xù)口服2天。服藥后24小時尿17-羥、17-酮較服藥前下降了67.0%。此時可能的診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者最可能診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

在初診時,下列實(shí)驗(yàn)室檢查最為重要的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者入院后第19天時,于夜間突然發(fā)作劇烈頭痛,胸悶,面色蒼白,煩躁,血壓180/130mmHg,2分鐘后明顯大汗,血壓下降至40/20mmHg。以下均可能出現(xiàn),除外()

題型:單項(xiàng)選擇題

對此患者的實(shí)驗(yàn)室檢查中最不可能出現(xiàn)的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者24小時尿游離皮質(zhì)醇增高,血漿皮質(zhì)醇:8am414nmol/L(15μg/d1);4pm331.2nmol/L(12μg/d1);0am281.5nmol/L(10.2μg/d1),為了明確診斷還應(yīng)做()

題型:單項(xiàng)選擇題

初步考慮可能為皮質(zhì)醇增多癥,下列檢查最為敏感的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者尿白蛋白排泄率為190μg/min,下列正確的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

如患者糖負(fù)荷后2小時血糖11.1mmol/L,下列正確的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

如果患者此時血壓下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反應(yīng),亦無瘤體內(nèi)出血的依據(jù),應(yīng)緊急做下列處理()

題型:單項(xiàng)選擇題