單項選擇題男性,20歲,右前胸被刀刺傷后出現(xiàn)胸悶,呼吸極度困難,面色蒼白。體格檢查:右前胸第5肋間見有一3cm×2cm的創(chuàng)口,可感有氣體從此創(chuàng)口進出。下述有關的描述,哪一項是錯誤的()
A.該患者的病理生理改變中可出現(xiàn)縱隔擺動
B.患者可同時有血胸發(fā)生
C.首要的處理是用敷料封閉創(chuàng)口
D.若創(chuàng)口污染少,可自此創(chuàng)口置胸管做胸腔閉式引流
E.治療中應加強應用抗生素,以減少膿胸發(fā)生機會
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1.單項選擇題女性,45歲,1小時前從樓梯摔下,訴胸部疼痛,右側為甚,影響呼吸,無咯血。體格檢查:神志清,無反常呼吸,右胸下部壓痛,胸廓前后擠壓試驗陽性,兩肺呼吸音稍減弱。X線攝片:右第9~11肋骨折。以下處理錯誤的是()
A.牽引固定
B.應用抗生素
C.吸氧,超聲霧化吸入
D.骨折處封閉
E.胸帶固定
2.單項選擇題正常情況下進行胸膜腔測壓,呼氣時的壓力為()
A.-0.98~-0.78kPa
B.-0.78~-0.49kPa
C.-0.78~-0.29kPa
D.-0.49~-0.29kPa
E.0~0.19kPa
3.單項選擇題女性,32歲,不慎跌倒后訴左側胸痛,咳嗽時加劇。體格檢查:無反常呼吸,左肺呼吸音減弱,無啰音,左側胸廓前后擠壓試驗陽性。關于此患者,下列說法哪項是正確的()
A.診斷以左側肋骨骨折可能大,好發(fā)于第9~12肋
B.診斷以左側肋骨骨折可能大,好發(fā)于第4~7肋
C.診斷以左側肋骨骨折可能大,妤發(fā)于第1~3肋
D.若為多根單處肋骨骨折,因肋間肌的牽拉,易發(fā)生上下移位
E.若為第12肋骨折,性質尤為嚴重
4.單項選擇題男性,40歲,車禍傷半小時,訴劇烈胸痛,并有胸悶、呼吸困難、發(fā)繼。胸片:左側第2~9肋多處骨折,右側肋骨未見明顯骨折征象。此患者可能出現(xiàn)下列哪項臨床表現(xiàn)()
A.血胸
B.反常呼吸
C.縱隔擺動
D.胸壁軟化
E.以上都對
5.單項選擇題女性,29歲,在一陣劇烈咳嗽后突感胸悶、胸痛。體格檢查:右肺呼吸音減弱。于右側胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔積血不凝固最可能的原因是()
A.凝血酶原減少
B.出血量大,凝血因子消耗
C.彌漫性血管內凝血
D.胸腔滲出液的稀釋作用
E.肺、心、膈活動去纖維蛋白作用