A.痢疾桿菌毒素對(duì)結(jié)腸黏膜的直接損害
B.有侵襲力的菌株進(jìn)入黏膜固有層，繁殖引起炎癥潰瘍
C.痢疾桿菌在腸腔內(nèi)大量繁殖引起腸潰瘍病變
D.結(jié)腸急性彌漫性、纖維蛋白滲出性炎癥及潰瘍
E.特異性體質(zhì)對(duì)細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈過敏反應(yīng)
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男，33歲，持續(xù)發(fā)熱10天。體檢：精神萎靡，反應(yīng)淡漠，體溫39.5℃，心率72次／分，肝肋下未觸及，脾肋下3cm?；?yàn)：WBC1.4×109/L，N60%，L40%，肥達(dá)氏反應(yīng)01：80（+），H1：160（+），ALT180u/L，總膽紅素24μmol/L。
為確診應(yīng)首先檢查的項(xiàng)目是（）
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.外裴氏反應(yīng)
D.肝炎病毒血清學(xué)檢測(cè)
E.糞便培養(yǎng)
男，33歲，持續(xù)發(fā)熱10天。體檢：精神萎靡，反應(yīng)淡漠，體溫39.5℃，心率72次／分，肝肋下未觸及，脾肋下3cm?；?yàn)：WBC1.4×109/L，N60%，L40%，肥達(dá)氏反應(yīng)01：80（+），H1：160（+），ALT180u/L，總膽紅素24μmol/L。
該病例最可能的診斷是（）
A.急性黃疸型肝炎
B.鉤端螺旋體病
C.傷寒
D.斑疹傷寒
E.G桿菌敗血癥
女，32歲，發(fā)熱2周，高達(dá)41℃，伴頭痛，無咳嗽，無嘔吐、腹瀉，曾按"感冒"治療，無好轉(zhuǎn)。體檢：貧血貌，表情淡漠，脈搏64次／分，雙肺未見異常，肝肋下未及，脾肋下剛觸及。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.67，淋巴細(xì)胞0.33，胸片未見異常。
對(duì)上述病例，首選治療藥物是（）
A.青霉素
B.利福平
C.喹諾酮類藥物
D.頭孢菌素類藥物
E.磺胺類藥物
女，32歲，發(fā)熱2周，高達(dá)41℃，伴頭痛，無咳嗽，無嘔吐、腹瀉，曾按"感冒"治療，無好轉(zhuǎn)。體檢：貧血貌，表情淡漠，脈搏64次／分，雙肺未見異常，肝肋下未及，脾肋下剛觸及。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.67，淋巴細(xì)胞0.33，胸片未見異常。
最可能的診斷是（）
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.淋巴瘤
C.惡性組織細(xì)胞病
D.傷寒
E.敗血癥
女，23歲，既往有HBsAg陽性史。7天前無誘因發(fā)燒，體溫逐漸上升，波動(dòng)于37.5℃～39℃，近2天體溫持續(xù)在38.5℃～39.5℃不降。查體：T39.5℃，P88次／分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，鞏膜輕度黃染，心肺未見異常，腹軟，右下腹壓痛（+），肝右肋下2cm，脾未觸及，肝濁音區(qū)不小，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢無水腫。化驗(yàn)：WBC3.5×109/L，N60%，L40%，血HBsAg（+），抗HAV-IgG（+）。
該患者可能發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是（）
A.心包炎
B.急性膽囊炎
C.腸出血、腸穿孔
D.支氣管肺炎
E.肝性腦病
女，23歲，既往有HBsAg陽性史。7天前無誘因發(fā)燒，體溫逐漸上升，波動(dòng)于37.5℃～39℃，近2天體溫持續(xù)在38.5℃～39.5℃不降。查體：T39.5℃，P88次／分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，鞏膜輕度黃染，心肺未見異常，腹軟，右下腹壓痛（+），肝右肋下2cm，脾未觸及，肝濁音區(qū)不小，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢無水腫?；?yàn)：WBC3.5×109/L，N60%，L40%，血HBsAg（+），抗HAV-IgG（+）。
病人治療的首選方案是（）
A.臥床休息，保肝治療
B.臥床休息避免用肝損傷藥物，戒酒
C.用激素退熱，減輕中毒癥狀
D.用喹諾酮類藥物進(jìn)行病原治療
E.用干擾素治療
女，23歲，既往有HBsAg陽性史。7天前無誘因發(fā)燒，體溫逐漸上升，波動(dòng)于37.5℃～39℃，近2天體溫持續(xù)在38.5℃～39.5℃不降。查體：T39.5℃，P88次／分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，鞏膜輕度黃染，心肺未見異常，腹軟，右下腹壓痛（+），肝右肋下2cm，脾未觸及，肝濁音區(qū)不小，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢無水腫?；?yàn)：WBC3.5×109/L，N60%，L40%，血HBsAg（+），抗HAV-IgG（+）。
為確診該病例，首選的檢查是（）
A.肝功化驗(yàn)
B.肝炎病毒血清學(xué)
C.血培養(yǎng)
D.肥達(dá)反應(yīng)
E.肝膽脾彩超
女，23歲，既往有HBsAg陽性史。7天前無誘因發(fā)燒，體溫逐漸上升，波動(dòng)于37.5℃～39℃，近2天體溫持續(xù)在38.5℃～39.5℃不降。查體：T39.5℃，P88次／分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，鞏膜輕度黃染，心肺未見異常，腹軟，右下腹壓痛（+），肝右肋下2cm，脾未觸及，肝濁音區(qū)不小，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢無水腫。化驗(yàn)：WBC3.5×109/L，N60%，L40%，血HBsAg（+），抗HAV-IgG（+）。
該患者最可能的診斷是（）
A.病毒性肝炎，乙型，慢性輕度
B.病毒性肝炎，甲型，急性黃疸型，乙肝表面抗原攜帶者
C.傷寒，病毒性肝炎，乙型，急性黃疸型
D.傷寒，病毒性肝炎，甲型，亞急性重型
E.傷寒，乙肝表面抗原攜帶者
男，27歲，持續(xù)發(fā)熱2周，體溫呈稽留熱。體檢：精神萎靡，反應(yīng)淡漠，體溫39.5℃，心率76次／分，脈率70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，WBC1.4×109/L，N0.40，L0.60，肥達(dá)反應(yīng)01：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，總膽紅素22.2μmol/L，HBsAg陰性。
為確定診斷應(yīng)進(jìn)行檢查的項(xiàng)目是（）
A.血培養(yǎng)
B.甲肝病毒抗體
C.戊肝病毒抗體
D.丙肝病毒抗體
E.糞便培養(yǎng)
男，27歲，持續(xù)發(fā)熱2周，體溫呈稽留熱。體檢：精神萎靡，反應(yīng)淡漠，體溫39.5℃，心率76次／分，脈率70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，WBC1.4×109/L，N0.40，L0.60，肥達(dá)反應(yīng)01：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，總膽紅素22.2μmol/L，HBsAg陰性。
該病例最可能的診斷是（）
A.急性黃疸性肝炎
B.鉤端螺旋體病
C.傷寒合并中毒性肝炎
D.病毒性肝炎合并膽道感染
E.傷寒
最新試題
該病例用抗生素治療3天，癥狀好轉(zhuǎn)即停藥，有可能產(chǎn)生什么后果（）
回歸熱的確診依據(jù)是（）
虱傳回歸熱肌肉疼痛最明顯的部位是（）
該患者可能發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是（）
該患者的診斷可能為（）
住院兩天后，熱退但癥狀加重，出血點(diǎn)增加，四肢厥冷，脈搏細(xì)弱，血壓70/50mmHg，此時(shí)對(duì)該患者的治療原則是（）
該患者的診斷可能為（）
該患者住院二天后，熱退但癥狀明顯加重，出血點(diǎn)增加，四肢厥冷，脈搏細(xì)弱，BP80/60mmHg，此時(shí)對(duì)該患者的治療原則是以（）
回歸熱可累及機(jī)體多個(gè)臟器，但受累最重的器官常是（）
該患者診斷急性細(xì)菌性痢疾，其發(fā)病機(jī)制為（）