男性,75歲。反復(fù)咳嗽、喘息20余年,加重1周入院。不吸氧時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查示Pao255mmHg,PaC0260mmHg。該患者低氧血癥發(fā)生機(jī)制中以下哪項(xiàng)不是主要的()
A.呼吸功和氧耗量增加
B.動(dòng)靜脈血分流
C.通氣/血流比例失調(diào)
D.彌散量降低
E.肺泡通氣量降低
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女性,65歲,間斷咳喘20多年,1月來加重伴水腫。查體:端坐位,發(fā)紺,兩肺可聞干濕性啰音,雙下肢水腫。經(jīng)抗感染、利尿等治療后病情好轉(zhuǎn)。但2天后神志不清,手足搐搦。血?dú)夥治鰌H7.50,Pao270mmHg,PaCO260mmHg,HC0-343mmol/LoK+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl70mmol/L。該患者的酸堿失衡類型為()
A.代謝性堿中毒,失代償
B.呼吸性堿中毒,失代償
C.呼吸性酸中毒十代謝性堿中毒
D.代謝性堿中毒,代償
E.呼吸性堿中毒十代謝性堿中毒
女性,60歲,COPD病史20余年,2年來下肢水腫。近5天咳喘加重,并逐漸出現(xiàn)意識(shí)模糊、躁動(dòng)不安。血?dú)夥治鍪緋H7.24,Pao248mmHg,PaCO285mmHg,HC030mmol/L。該患者的酸堿失衡為()
A.代謝性酸中毒,失代償
B.呼吸性酸中毒,失代償
C.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒,代償
男性,26歲,失足掉入河中溺水,經(jīng)現(xiàn)場急救后來診。查體:T36.0℃,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,患者神志清楚,無明顯外傷。心電圖示竇性心律。血氧飽和度監(jiān)測示Sa0283%。該患者最應(yīng)當(dāng)采用的治療措施為()
A.靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉
B.面罩吸氧
C.持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)
D.氣管插管,吸出肺內(nèi)殘存水,并給予吸氧
E.靜脈點(diǎn)滴地塞米松
一肺病患者平靜狀態(tài)下呼吸室內(nèi)空氣時(shí)測定的血?dú)夥治鲲@示Pa0258mmHg,吸入濃度為40%的氧氣后Pa0261mmHg,PaCO2正常。該患者最不可能的情況是()
A.特發(fā)性肺纖維化
B.肺不張
C.大葉性肺炎
D.心源性肺水腫
E.肺動(dòng)靜脈瘺
A.PaC02>45mmHg
B.Pa02<60mmHg
C.pH升高
D.Pa02/F102≤200
E.PaC02<40mmHg
當(dāng)Pa02為何值時(shí),血氧飽和度才能較好地反映缺氧狀態(tài)()
A.Pao2需大于60mmHg
B.Pa02必須大于90mmHg
C.Pao2<60mmHg
D.Pa02等于70mmHg
E.Pao2可為任何值
A.呼吸肌麻痹
B.急性肺栓塞
C.室間隔缺損
D.肺間質(zhì)纖維化
E.高熱
A.重度肺結(jié)核
B.肺間質(zhì)纖維化
C.塵肺
D.胸廓畸形
E.藥物麻醉或中毒
A.三羥甲基氨基甲烷(THAM)
B.糖皮質(zhì)激素
C.呼吸興奮劑
D.巴比妥類藥物
E.血管活性藥物
A.Pa0255mmHg,PaC0250mmHg
B.Pa0265mmHg,PaC0240mmHg
C.Pa0250mmHg,PaC0240mmHg
D.Pa0270mmHg,PaC0235mmHg
E.Pa0280mmHg,PaCO255mmHg
最新試題
如果床旁胸片檢查示右肺大片陰影,密度均勻,右肋膈角消失,縱隔陰影左移。其診斷應(yīng)考慮()
如血?dú)夥治鼋Y(jié)果是PaO245mmHg,PCO287mmHg,pH7.30,患者出現(xiàn)夜間煩躁以下藥物忌用()
該患者的處理哪項(xiàng)不正確()
病人最可能出現(xiàn)了下述哪個(gè)并發(fā)癥()
本例經(jīng)積極治療后癥狀加重逐漸出現(xiàn)意識(shí)障礙,氣道分泌物多且不易排出PCO287mmHg應(yīng)采取()
根據(jù)上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果,本患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡()
此時(shí)對(duì)病人的治療,哪項(xiàng)不宜()
為預(yù)防內(nèi)源性下呼吸道感染,應(yīng)采取的主要措施為()
該患者入院后予補(bǔ)液、氨茶堿、糖皮質(zhì)激素、抗生素靜滴癥狀緩解,并出現(xiàn)意識(shí)恍惚。血?dú)夥治觯ㄎ胙鯘舛?0%)pH7.18,PaO280mmHg,PaCO2100mnHg,應(yīng)該如何治療()
該患者是否應(yīng)用機(jī)械通氣治療有下列不同觀點(diǎn),你認(rèn)為正確的是()