單項(xiàng)選擇題關(guān)于感染性休克治療過程中使用升壓藥錯(cuò)誤的為哪項(xiàng)

A.如果充分的液體復(fù)蘇仍不能恢復(fù)動(dòng)脈血壓和組織灌注,有指征應(yīng)用升壓藥
B.去甲腎上腺素和多巴胺是糾正感染性休克低血壓的首選升壓藥
C.可常規(guī)應(yīng)用小劑量多巴胺,同時(shí)其對(duì)嚴(yán)重感染患者有腎臟保護(hù)作用
D.條件許可的情況下,應(yīng)用升壓藥的患者均應(yīng)留置動(dòng)脈導(dǎo)管,監(jiān)測(cè)有創(chuàng)血壓
E.對(duì)經(jīng)過充分液體復(fù)蘇,并應(yīng)用大劑量常規(guī)升壓藥,血壓仍不能糾正的難治性休克患
者,可應(yīng)用血管加壓素


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1.單項(xiàng)選擇題臨床診斷嚴(yán)重感染,抗生素的使用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.診斷嚴(yán)重感染后1h以內(nèi),立即給予靜脈抗生素治療
B.早期經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療應(yīng)根據(jù)社區(qū)或醫(yī)院微生物流行病學(xué)資料,采用覆蓋可能致病微生物的廣譜抗生素,而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力
C.應(yīng)用抗生素48~72h后,根據(jù)微生物培養(yǎng)結(jié)果和臨床反應(yīng)評(píng)估療效,選擇目標(biāo)性的窄譜抗生素治療
D.若臨床判斷癥狀由非感染因素所致,應(yīng)立即停用抗生素
E.抗生素療程一般10~15d

2.單項(xiàng)選擇題臨床診斷嚴(yán)重感染,盡快進(jìn)行積極液體復(fù)蘇,下面哪項(xiàng)不是6h內(nèi)要達(dá)到的復(fù)蘇目標(biāo)

A.中心靜脈壓(CVP)8~12cmH2O
B.體溫恢復(fù)正常
C.平均動(dòng)脈壓≥65mmHg
D.尿量≥0.5ml/(kg·h)
E.中心靜脈或混合靜脈血氧飽和度(ScvO2或SvO2)≥0.70

3.單項(xiàng)選擇題急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據(jù)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.有嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史
B.X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤(rùn)
C.咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音
D.進(jìn)行性低氧血癥,氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)<200mmHg
E.肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)<18mmHg

4.單項(xiàng)選擇題下述各項(xiàng)均是多器官功能障礙綜合征(MODS)的特點(diǎn),除了

A.發(fā)病24h以內(nèi)出現(xiàn)
B.兩個(gè)或兩個(gè)以上器官受累
C.序貫性進(jìn)行性發(fā)生
D.呼吸系統(tǒng)功能衰竭常較早發(fā)生
E.死亡率與衰竭的器官數(shù)目成正比

5.單項(xiàng)選擇題糾正休克并發(fā)酸中毒的關(guān)鍵在于

A.及時(shí)用堿性藥物
B.改善組織灌注
C.利尿排酸
D.提高血壓
E.提高吸氧濃度

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