單項(xiàng)選擇題75歲女性,咳嗽、咳痰2周加重并呼吸困難1周,有COPD病史,查體:體溫37℃,血壓130/85mmHg,呼吸28/min,脈搏90/min,脈氧85%,雙肺呼吸音減弱,呼氣延長,雙下肺少許濕啰音。急診處理中錯(cuò)誤的為

A、氧療
B、支氣管擴(kuò)張藥
C、霧化吸入皮質(zhì)激素
D、呼吸興奮藥
E、無創(chuàng)呼吸機(jī)


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2.單項(xiàng)選擇題69歲男性,咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2h,無胸痛,2年前心電圖提示有前間壁陳舊性心肌梗死,但患者既往無心前區(qū)疼痛病史,無高血壓病史,平時(shí)不口服藥物。查體:體溫36.5℃,收縮壓140mmHg,脈搏110/min,呼吸30/min,雙肺布滿濕啰音和哮鳴音。該患者STV弓背向上抬高,其實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)描述不正確的為

A、肌紅蛋白在急性心肌梗死后出現(xiàn)最早,敏感性高,但特異性差
B、CK-MB在早期(小于4h)即可升高
C、CK-MB峰值提前是反應(yīng)溶栓治療成功的指標(biāo)
D、若自癥狀開始后18h查肌鈣蛋白仍為陰性,則可排除首次癥狀為心肌梗死
E、CK-MB升高的程度不能反映心肌梗死的范圍

3.單項(xiàng)選擇題69歲男性,咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2h,無胸痛,2年前心電圖提示有前間壁陳舊性心肌梗死,但患者既往無心前區(qū)疼痛病史,無高血壓病史,平時(shí)不口服藥物。查體:體溫36.5℃,收縮壓140mmHg,脈搏110/min,呼吸30/min,雙肺布滿濕啰音和哮鳴音。有關(guān)肌鈣蛋白描述正確的為

A、肌鈣蛋白是心肌損傷的高度特異性指標(biāo)
B、該患者肌鈣蛋白升高即可診斷為心肌梗死
C、6h內(nèi)肌鈣蛋白正常,可排除心肌梗死診斷
D、肌鈣蛋白在心律失常、腎衰竭、肺栓塞時(shí)一定不升高
E、10d內(nèi)肌鈣蛋白可作為心肌再次梗死的重要指標(biāo)

6.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)復(fù)蘇后處理,哪項(xiàng)不正確

A.在接受抗心律失常藥物而恢復(fù)自主性循環(huán)的病人,繼續(xù)使用抗心律失常藥物是合理的
B.在懷疑由缺血性心臟病所造成的心跳停止復(fù)蘇后的病人,若無禁忌證則應(yīng)使用β受體阻滯藥
C.應(yīng)預(yù)防性給予抗癲癎藥物以保護(hù)中樞神經(jīng)功能
D.復(fù)蘇后患者若有產(chǎn)生高體溫則應(yīng)控制
E.對(duì)33℃的自發(fā)低溫可暫不復(fù)溫

7.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于心肺腦復(fù)蘇的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.帶氧氣囊球罩設(shè)備的使用應(yīng)僅限于訓(xùn)練有素的救助者
B.電擊板放在胸部的任何地方來電擊時(shí),其效果都是一樣的
C.氧氣治療是高級(jí)心肺復(fù)蘇術(shù)所強(qiáng)調(diào)及最優(yōu)先使用的急救藥物
D.氣管內(nèi)管插管時(shí)在患者的環(huán)狀軟骨上用拇指及示指往下施壓,可以減少胃脹氣及肺吸入異物的機(jī)會(huì)
E.心肺復(fù)蘇早期應(yīng)使用小潮氣量

9.單項(xiàng)選擇題突然心跳停止的患者,在急救最初的10min內(nèi),碳酸氫鈉的給予為

A.先給1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min給予1次
B.先給1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min給予1次
C.每3~5min給予1mmol/kg
D.每5~10min給予1mmol/kg
E.不應(yīng)該給予