單項(xiàng)選擇題女性，26歲，2年前因頭昏乏力、面色蒼白就診。糞便鏡檢找到鉤蟲卵，經(jīng)驅(qū)蟲及補(bǔ)充鐵劑治療，貧血無(wú)明顯改善。近因癥狀加重而就診。體檢：中度貧血貌，肝、脾均肋下2cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白85g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％；血清膽紅素正常；骨髓檢查示紅系明顯增生，粒紅比例倒置，外鐵（+++），內(nèi)鐵正常。B超顯示膽石癥。最可能的診斷是（）

A.缺鐵性貧血
B.鐵幼粒細(xì)胞貧血
C.溶血性貧血
D.巨幼細(xì)胞貧血
E.慢性炎癥性貧血


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1.單項(xiàng)選擇題女性，22歲，頭暈乏力伴皮膚黃染2周。體檢：鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白65g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞11％，擬診溶血。下列哪項(xiàng)檢查是診斷溶血的直接證據(jù)（）

A.血清間接膽紅素升高
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高常＞5％
C.骨髓紅系明顯增生常＞50％
D.紅細(xì)胞壽命縮短
E.尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性，尿膽紅素陰性

2.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血的說(shuō)明，哪項(xiàng)是正確的（）

A.DNA合成緩慢引起巨幼細(xì)胞貧血
B.在嚴(yán)重巨幼細(xì)胞貧血時(shí)常見全血細(xì)胞減少
C.在巨幼細(xì)胞貧血時(shí)常見無(wú)效的紅細(xì)胞生成
D.巨幼細(xì)胞貧血起源于營(yíng)養(yǎng)不良者不到50％的病例
E.紅系巨幼樣變，幼紅細(xì)胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核

3.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)不是急性和慢性再生障礙性貧血的區(qū)別條件（）

A.起病急緩不同
B.發(fā)展快慢不同
C.發(fā)病原因不同
D.骨髓檢查特點(diǎn)不同
E.預(yù)后不同

4.單項(xiàng)選擇題血象示全血細(xì)胞減少。骨髓象示增生低下，三系造血細(xì)胞減少。這樣的血象和骨髓象符合（）

A.脾功能亢進(jìn)
B.白細(xì)胞減少性白血病
C.嚴(yán)重的缺鐵性貧血
D.骨髓纖維化
E.再生障礙性貧血

5.單項(xiàng)選擇題最易與再生障礙性貧血混淆的疾病是（）

A.白細(xì)胞減少性白血病
B.ITP
C.PNH
D.脾功能亢進(jìn)
E.惡性組織細(xì)胞病

6.單項(xiàng)選擇題最易引起再生障礙性貧血的藥物是（）

A.氯霉素
B.磺胺藥
C.抗腫瘤藥
D.保泰松
E.甲巰咪唑（他巴唑）

8.單項(xiàng)選擇題下列哪一種疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核細(xì)胞均減少（）

A.脾功能亢進(jìn)
B.自身免疫性溶血性貧血合并免疫性血小板減少性紫癜（Evan綜合征）
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.巨幼細(xì)胞貧血
E.再生障礙性貧血

9.單項(xiàng)選擇題下列疾病均可見到可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體增加，除了（）

A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.無(wú)效生成性貧血
D.溶血性貧血
E.巨幼細(xì)胞貧血

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于再障的診斷標(biāo)準(zhǔn)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.全血細(xì)胞減少；網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少
B.可有肝脾腫大
C.骨髓至少一個(gè)部位增生減低或重度減低（如增生活躍，須有巨核細(xì)胞明顯減少），骨髓小粒非造血細(xì)胞增多（有條件者應(yīng)做骨髓活檢等檢查）
D.能除外引起全血細(xì)胞減少的其他疾病
E.一般抗貧血藥物治療無(wú)效