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多項選擇題乙型肝炎患者，男性，42歲，嘔吐、腹瀉兩天，意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP110／70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3．2×10⁹／L，血糖7．0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿鏡檢（-）。如果患者煩躁不安，可選用（）

A.東莨菪堿
B.地西泮
C.水合氯醛
D.撲爾敏（氯苯那敏）
E.異丙嗪
F.咪唑安定

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1.單項選擇題女性，25歲，懷孕2個月余，因惡心、嘔吐、乏力2周，皮膚黃染進(jìn)行性加深5d，嗜睡1d入院。體檢：嗜睡狀態(tài)，皮膚注射部位可見出血斑，鞏膜深度黃染，撲翼樣震顫（+），移動性濁音（+），化驗：ALT45U，總膽紅素252μmol／LPT20s（對照12s）。病人診斷首先考慮為（）

A.肝炎后肝硬化、肝性腦病
B.急性重癥肝炎
C.亞急性重癥肝炎
D.急性妊娠脂肪肝
E.淤膽型肝炎，肝功能衰竭

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2.單項選擇題女性，25歲，懷孕2個月余，因惡心、嘔吐、乏力2周，皮膚黃染進(jìn)行性加深5d，嗜睡1d入院。體檢：嗜睡狀態(tài)，皮膚注射部位可見出血斑，鞏膜深度黃染，撲翼樣震顫（+），移動性濁音（+），化驗：ALT45U，總膽紅素252μmol／LPT20s（對照12s）。本例患者表現(xiàn)為肝性腦病，下列哪項與發(fā)病無關(guān)（）

A.血氨升高
B.短鏈脂肪酸、甲基硫醇積聚
C.芳香族氨基酸增多，支鏈氨基酸減少
D.假神經(jīng)遞質(zhì)作用
E.腦水腫

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3.單項選擇題女性，25歲，懷孕2個月余，因惡心、嘔吐、乏力2周，皮膚黃染進(jìn)行性加深5d，嗜睡1d入院。體檢：嗜睡狀態(tài)，皮膚注射部位可見出血斑，鞏膜深度黃染，撲翼樣震顫（+），移動性濁音（+），化驗：ALT45U，總膽紅素252μmol／LPT20s（對照12s）。下列哪項不是病人產(chǎn)生腹水的原因（）

A.門脈高壓
B.肝細(xì)胞合成蛋白減少
C.繼發(fā)性醛固酮增多
D.低鈉血癥
E.肝淋巴液生成過多

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4.單項選擇題患者女性，20歲，1周來發(fā)熱、乏力、納差、惡心、厭油。1天來眼發(fā)黃，但體溫已正常。ALT1600IU／L，TBIL120μmol／L，DBIL65Ixmol／L，AFP<25μg/L，血WBC4．2×10⁹／L進(jìn)一步明確診斷，下列各項檢查中哪一項幫助最小（）

A.B超
B.抗HEV
C.抗HAV-IgM
D.HBV二對半
E.尿三膽

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5.單項選擇題患者女性，20歲，1周來發(fā)熱、乏力、納差、惡心、厭油。1天來眼發(fā)黃，但體溫已正常。ALT1600IU／L，TBIL120μmol／L，DBIL65Ixmol／L，AFP<25μg/L，血WBC4．2×10⁹／L治療措施中哪一項對患者不必要（）

A.臥床休息
B.高蛋白低脂肪飲食
C.靜滴菌梔黃注射液
D.地塞米松10mgivBid
E.靜滴葡萄糖+強(qiáng)力寧+VitC

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