患者,女性,32歲,1型糖尿病15年,1年來間斷眼瞼及雙下肢浮腫,血壓160/90mmHg,尿蛋白(+),腎臟活檢如圖所示,尿糖(++)
該患者尿清蛋白排泄率為190μg/min,下列哪項正確()
A.患者為糖尿病早期腎病
B.患者為糖尿病臨床腎病
C.患者24小時尿清蛋白可能大于300mg
D.患者24小時尿蛋白可能大于0.5g
E.患者腎小球濾過率下降
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患者,女性,32歲,1型糖尿病15年,1年來間斷眼瞼及雙下肢浮腫,血壓160/90mmHg,尿蛋白(+),腎臟活檢如圖所示,尿糖(++)
患者最可能診斷為()
A.慢性腎小球腎炎
B.腎動脈硬化
C.慢性腎盂腎炎
D.狼瘡性腎炎
E.糖尿病腎病
女性,17歲,1個月來常感口干,故大量飲用甜飲料,每日約2000~4000ml,尿量每日約3000~4000ml,夜尿明顯增多,體重下降約3kg,1天前受涼后出現咽痛、發(fā)熱、嗜睡。查體:皮膚彈性差,血壓90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L
患者入院后急查血鉀為4.0mmol/L,患者暫時無尿,此時應()
A.立即開始補鉀治療
B.暫不補鉀,待血鉀降至正常以下時補鉀
C.暫不補鉀,待尿量大于每小時40ml/h時開始補鉀治療
D.暫不補鉀,待尿量大于每小時40ml/h血鉀降至正常以下時開始補鉀治療
E.整個治療過程無需補鉀治療
女性,17歲,1個月來常感口干,故大量飲用甜飲料,每日約2000~4000ml,尿量每日約3000~4000ml,夜尿明顯增多,體重下降約3kg,1天前受涼后出現咽痛、發(fā)熱、嗜睡。查體:皮膚彈性差,血壓90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L
該患者經靜脈補液、持續(xù)小劑量胰島素治療后,神志一度清醒,為糾正酸中毒輸入1.25%碳酸氫鈉250ml后,患者又進入昏迷狀態(tài),此時應()
A.減少胰島素劑量
B.加強抗感染治療
C.50%葡萄糖溶液20ml靜脈注射
D.甘露醇脫水治療
E.使用正性肌力藥
女性,17歲,1個月來常感口干,故大量飲用甜飲料,每日約2000~4000ml,尿量每日約3000~4000ml,夜尿明顯增多,體重下降約3kg,1天前受涼后出現咽痛、發(fā)熱、嗜睡。查體:皮膚彈性差,血壓90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L
為快速明確診斷應行下列何種檢查()
A.腦脊液檢查
B.尿糖、尿酮體
C.血培養(yǎng)
D.OGTT試驗
E.禁水加壓實驗
女性,60歲,2型糖尿病史10年,雙下肢襪套感3年,伴間斷針刺樣疼痛,夜間及寒冷季節(jié)加重,近半年感雙下肢無力,肌肉萎縮
關于該病變的發(fā)生機制,下列哪項不正確()
A.微血管病變
B.下肢動脈粥樣硬化
C.山梨醇旁路代謝增強
D.糖化血紅蛋白含量增加
E.血液流變學改變
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