患者男性,23歲,1個(gè)月前感覺發(fā)熱,咳嗽、頭痛,有時(shí)少許嘔吐,4d前出現(xiàn)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。查體:體溫38℃,脈搏72次/分,右上、下肢肌力4級(jí),右側(cè)腱反射活躍,雙側(cè)Babinski征(+),頸強(qiáng)直(+),Kernig征(+)。CSF淡黃色、微混,淋巴細(xì)胞300×106/L(300/mm3),蛋白定性(++),糖1.9mmol/L,氯化物96mmol/L。腦CT示輕度腦積水。
該患者的次選診斷是()
A.單純皰疹病毒性腦膜炎
B.急性播散性腦脊髓炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.亞急性硬化性全腦
E.新型隱球菌腦膜炎
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患者男性,23歲,1個(gè)月前感覺發(fā)熱,咳嗽、頭痛,有時(shí)少許嘔吐,4d前出現(xiàn)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。查體:體溫38℃,脈搏72次/分,右上、下肢肌力4級(jí),右側(cè)腱反射活躍,雙側(cè)Babinski征(+),頸強(qiáng)直(+),Kernig征(+)。CSF淡黃色、微混,淋巴細(xì)胞300×106/L(300/mm3),蛋白定性(++),糖1.9mmol/L,氯化物96mmol/L。腦CT示輕度腦積水。
該患者最可能的診斷是()
A.單純皰疹病毒性腦膜炎
B.急性播散性腦脊髓炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.亞急性硬化性全腦炎
E.神經(jīng)Lyme病
患者男性,23歲,1個(gè)月前感覺發(fā)熱,咳嗽、頭痛,有時(shí)少許嘔吐,4d前出現(xiàn)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。查體:體溫38℃,脈搏72次/分,右上、下肢肌力4級(jí),右側(cè)腱反射活躍,雙側(cè)Babinski征(+),頸強(qiáng)直(+),Kernig征(+)。CSF淡黃色、微混,淋巴細(xì)胞300×106/L(300/mm3),蛋白定性(++),糖1.9mmol/L,氯化物96mmol/L。腦CT示輕度腦積水。
有助于鑒別診斷的輔助檢查是()
A.CT
B.MRI
C.DSA
D.腦電圖
E.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查
A.頭顱MRI
B.腦電圖
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.血沉、PPD試驗(yàn)
E.腰穿
A.新型隱球菌腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.單純皰疹病毒性腦炎
E.化膿性腦膜炎
A.結(jié)核性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.新型隱球菌腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.病毒性腦膜腦炎
最新試題
該患者最可能的診斷是()
有助于鑒別診斷的輔助檢查是()
若頭顱CT示:兩側(cè)顳葉和額葉見低密度灶、其中有點(diǎn)狀高密度灶。則最可能診斷為()
若腰穿檢查:腦脊液壓力200mmHO,腦脊液無色清亮,糖3mmol/L、氯化物125mmol/L,蛋白0.92g/L,白細(xì)胞200×10/L,淋巴細(xì)胞82%,單核細(xì)胞18%。則最可能診斷為()
目前應(yīng)采取的措施錯(cuò)誤的是()
入院后病情進(jìn)展,出現(xiàn)左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。追問病史,患者妻子近6個(gè)月常午后低熱,并有咳嗽、咳痰、消瘦等癥狀。應(yīng)盡快采取的處理措施是()
應(yīng)用潑尼松的目的除外()
該病病原體進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的途徑是()
初始治療應(yīng)選擇的藥物是()
本例患者臨床經(jīng)驗(yàn)病原治療的藥物為()