單項(xiàng)選擇題女性，43歲，乏力半年，伴間斷低熱，近3周自覺吞咽困難，化驗(yàn)ANA陰性，CK及LDH明顯升高，可能的診斷是（）

A.食管賁門失弛緩
B.多發(fā)性肌炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.食管腫瘤
E.重癥肌無力


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于尿酸代謝錯(cuò)誤的說法是（）

A.尿酸排泄障礙是引起高尿酸血癥的重要因素
B.尿酸排出超過3.0mmol／L，認(rèn)為尿酸生成增多
C.腎病可引起尿酸排泄減少
D.骨髓增生性疾病可使尿酸生成增多
E.某些藥物可抑制尿酸排泄

3.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性痛風(fēng)最主要的發(fā)病機(jī)制是（）

A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增強(qiáng)
B.次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏
C.胰島素抵抗
D.尿酸排泄減少
E.尿酸生成增多

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于原發(fā)性痛風(fēng)錯(cuò)誤的說法是（）

A.原發(fā)性痛風(fēng)多見于中、老年人
B.原發(fā)性痛風(fēng)多見于40歲以上的人
C.原發(fā)性痛見多見于女性
D.原發(fā)性痛風(fēng)有家族遺傳史
E.原發(fā)性痛風(fēng)的女性多于更年期后期發(fā)病

5.單項(xiàng)選擇題假性痛風(fēng)與慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別不包括（）

A.血尿酸正常
B.X線可見軟骨呈線狀鈣化或關(guān)節(jié)旁鈣化
C.血尿酸增高
D.關(guān)節(jié)軟骨鈣化
E.關(guān)節(jié)滑囊液檢查可發(fā)現(xiàn)焦磷酸鈣結(jié)晶

6.單項(xiàng)選擇題男，45歲，飲酒后4小時(shí)出現(xiàn)左足關(guān)節(jié)劇烈疼痛、伴紅腫。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作5～7天可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。最可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.骨關(guān)節(jié)炎

8.單項(xiàng)選擇題下述關(guān)于原發(fā)性痛風(fēng)不正確的是（）

A.多見于中、老年男性
B.女性多在更年期后發(fā)病
C.多有家族史
D.急性發(fā)作時(shí)，血尿酸一定高于正常
E.常與肥胖、高血壓、高血脂伴發(fā)

9.單項(xiàng)選擇題當(dāng)尿酸析出結(jié)晶并在組織內(nèi)沉積時(shí)，理論上血清尿酸值應(yīng)大于（）

A.360μmol／L
B.380μmol／L
C.400μmol／L
D.420μmol／L
E.460μmol／L

10.單項(xiàng)選擇題創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎與急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別不包括（）

A.有外傷史
B.關(guān)節(jié)疼痛呈間斷性
C.血尿酸正常
D.無關(guān)節(jié)變形
E.主要見于老人