單項(xiàng)選擇題男性,35歲,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小時(shí)前突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,腹部板樣強(qiáng)直,術(shù)中證實(shí)為十二指腸前壁穿孔,穿孔直徑為0.5cm,你認(rèn)為哪一種手術(shù)方法最理想()
A.胃大部切除術(shù),BillrothI式
B.穿孔修補(bǔ)術(shù)
C.胃大部切除術(shù),BillrothⅡ式
D.穿孔修補(bǔ)術(shù)加胃、空腸吻合術(shù)
E.穿孔修補(bǔ)術(shù)加迷走神經(jīng)切除術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,34歲,有多年消化性潰瘍病史,近半年來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻,在出現(xiàn)的臨床特點(diǎn)中,哪項(xiàng)不符合實(shí)際情況()
A.嘔物中有酸臭味和宿食
B.嘔吐物中含有食物和膽汁
C.嘔吐量大,多發(fā)生于傍晚
D.有胃型和胃蠕動(dòng)波
E.消瘦,脫水,低氯低鉀性堿中毒
2.單項(xiàng)選擇題男性,55歲,胃潰瘍史3年,今晨突發(fā)上腹劇痛,診斷為急性穿孔,理想的手術(shù)是()
A.大網(wǎng)膜填塞術(shù)
B.穿孔修補(bǔ)術(shù)
C.胃大部切除術(shù)
D.潰瘍楔形切除
E.穿孔修補(bǔ)加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,因十二指腸潰瘍作胃大部切除,畢Ⅱ式,術(shù)后第5天,突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,局部壓痛、肌緊張及反跳痛,繼而發(fā)熱37.8℃,應(yīng)先考慮()
A.近側(cè)空腸段梗阻
B.急性膽囊炎
C.十二指腸殘端破裂
D.內(nèi)疝
E.急性小腸梗阻
4.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,5年來有上腹部規(guī)律性疼痛,近半年來加劇,厭食消瘦,大便隱血持續(xù)陽(yáng)性,應(yīng)首先考慮()
A.胃潰瘍并發(fā)出血
B.胃潰瘍惡變
C.胃潰瘍
D.胃潰瘍伴胃竇炎
E.慢性萎縮性胃炎
5.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,近3日腹脹、嘔吐,嘔吐物中有宿食,臨床診斷首先考慮為()
A.急性胃擴(kuò)張
B.急性胃炎
C.高位小腸梗阻
D.幽門梗阻
E.肥大性幽門狹窄
最新試題
該患者最必要的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
估計(jì)出血量為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是下列選項(xiàng)的哪項(xiàng)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者最早可能出現(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例患者最可能的診斷是以下的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者不宜采用的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先應(yīng)選擇的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的輔助檢查方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步明確診斷結(jié)果需進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題