單項選擇題一肝硬化患者,發(fā)生睡眠時間倒錯,語言不清,血鉀3.5mmol/L,血鈉136mmol/L,血氨mmol/L,血清pH為7.48,下列藥物中首選哪種()
A.谷氨酸鉀
B.谷氨酸鈉
C.精氨酸
D.左旋多巴
E.復(fù)方氨基酸
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1.單項選擇題男性,36歲,腹部脹大,下肢浮腫半年,加重一個月,近一周少尿。查體:頸靜脈無怒張,心率104次/分,腹水征(+),肝脾未觸及。尿常規(guī)蛋白(+),紅細(xì)胞0~1/HP,白細(xì)胞0~2/HP,尿蛋白1.8g/24h(正常3~5g/24h),血BUN16mmol/L。最可能為()
A.縮窄性心包炎
B.慢性腎炎并尿毒癥
C.腎小球腎病并尿毒癥
D.肝硬化并腎病綜合征
E.慢性充血性心力衰竭
2.單項選擇題男性,54歲,進行性吞咽困難已半年,食管鋇透見中段食管有6cm長狹窄,管壁僵硬,黏膜破壞,最適宜的治療方法()
A.化學(xué)療法
B.放射療法
C.激光療法
D.放療和手術(shù)切除
E.胃造瘺術(shù)
3.單項選擇題一賁門失弛緩癥患者,病史10余年,近1個月癥狀加重,反復(fù)嘔吐,其治療方法為()
A.飯后散步
B.少食多餐
C.應(yīng)用平滑肌松弛藥
D.擴張療法
E.食管下段及賁門肌層切開
4.單項選擇題男性,55歲。進行性吞咽困難7個月,近20天只能進少量牛奶。查體:明顯消瘦,脫水,鎖骨上可觸及腫大淋巴結(jié),X線食管造影見中下段食管有約8cm狹窄,黏膜不規(guī)整,上段食管輕度擴張。其治療方法是()
A.食管內(nèi)置管術(shù)
B.病變食管切除,食管重建
C.放射療法
D.放療后手術(shù)切除
E.胃造瘺術(shù)
5.單項選擇題男性,35歲,訴乏力、心悸、恍惚、步履不穩(wěn)已2年,其間先后3次出現(xiàn)精神失常和癲癇樣發(fā)作,1個月前,因早餐前從事體力勞動,引起四肢抽搐,神志不清,驗血糖2.0mmol/L,靜脈注射50%葡萄糖溶液60ml后,癥狀緩解,既往無頭部外傷史,無其他陽性體征,診斷應(yīng)考慮為()
A.特發(fā)性癲癇
B.癥狀性癲癇
C.胰島素瘤
D.饑餓性低血糖
E.促胃液素瘤